血酮体快速测定.pptVIP

* 血酮体快速测定 第一页，共12页。 背 景 糖尿病酮症酸中毒（DKA）是内分泌科较常见的急危重症之一，1型糖尿病多见，部分合并感染、应激状态的2型糖尿病患者亦可发生。 据国内统计数据DKA约占住院病人中1型糖尿病患者的14.6%。 该病给患者带来巨大的痛苦和经济损失，甚至因病情过重、治疗不及时而失去宝贵的生命。 第二页，共12页。 背 景 血酮体快速测定是使用手持式血酮仪采末梢血进行血酮（主要是β-羟丁酸）检测。 血酮体快速测定操作简便，可在10秒内显示结果，可降低糖尿病并酮症及酮症酸中毒漏误诊率，动态监测酮症酸中毒患者血酮情况，指导更灵活调整治疗方案，缩短住院时间，降低住院费用，减少患者痛苦 。 第三页，共12页。 背 景 《中国高血糖危象诊断和治疗指南》建议酮症酸中毒患者复查血酮1次/2-4小时 。（若血酮≥3mmol/L，血糖27mmol/L且下降速度小于3mmol/L/h，则须每小时监测血酮及血糖） 第四页，共12页。 优越性 较之尿酮体检测有以下优势： 简便——仅需采集1.5μL末梢血，尤其对脱水状态严重处少尿状态留取尿标本较困难的患者更有优势。 快捷——10秒即可显示结果，较留取尿标本送实验室检验并取得结果所需时间短。 即时——测量酮体的主要成分?-羟丁酸，直接反映循环中的酮体水平。尿酮体检测的是丙酮，其代谢反应要稍滞后于循环中的酮体水平。