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内科学读书笔记 【篇一 : 呼吸内科读书笔记】 呼吸内科读书笔记 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 一、 慢性支气管炎 (chronicbronchitis) 并发阻塞性肺气肿 , 甚至肺动脉高压、 为特征。病程进展缓慢 , 常 肺源性心脏病 , 慢性支气管炎 是指气管、 支气管粘膜及其以老年人为多发。 周围组织慢性非特异性炎症。以咳嗽、 （一）病因和发病机制 咳痰或伴有喘息及反复发作慢性过程 1．大气中刺激性烟雾、 有害 气体如二 氧化硫、 二氧化氮、 氯气、 臭氧等对支气早期大气道功效正常但 小气道功效已发管粘膜造成损伤 , 纤毛清除功效下降 , 分生异常。伴 随病情加重 , 气道狭窄 , 阻力泌增加 , 为细菌入侵发明条件。 增加 , 通 气功效可有不一样程度异常。缓解 2．吸烟兴奋副交感神经 , 使支气管痉挛 , 期大多恢复正常。疾病发展 , 气道阻力增能使支气管上皮纤毛运动受抑制 ; 支气管加成为不可逆性 气道阻塞。 杯状上皮细胞增生 , 粘膜分泌增多 , 使气（三）临床表现 管净化能力减弱 ; 支气管粘膜充血、 水肿、 1．症状多缓慢起病 , 病 程较长 , 反复急粘液积聚