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一例MODS的病历分享 一例MODS的病历分享一例MODS的病历分享病 历 资 料患者许某某，男，79岁，汉族，离休干部。因咳嗽、咳痰1月，加重1周于2016年9月16日以肺部感染收入我科。 发病过程中患者出现咳嗽、咳痰、因受凉后咳嗽、咳痰加重，起初为白色泡沫样痰，后咳黄色浓痰，伴发热，体温最高达39℃以上，伴胸闷、喘憋不适，自发病以来精神差，饮食、夜间睡眠欠佳，小便量少，大便可，既往体健，有吸烟饮酒史。22021/1/12 第一页，共36页。 病 历 资 料 患者许某某，男，79岁，汉族，离休干部。因咳嗽、咳痰1月，加重1周于2016年9月16日以肺部感染收入我科。 发病过程中患者出现咳嗽、咳痰、因受凉后咳嗽、咳痰加重，起初为白色泡沫样痰，后咳黄色浓痰，伴发热，体温最高达39℃以上，伴胸闷、喘憋不适，自发病以来精神差，饮食、夜间睡眠欠佳，小便量少，大便可，既往体健，有吸烟饮酒史。 2021/1/12 * 第二页，共36页。 查体：体温39.6℃，脉搏126次/分，呼吸36次，血压108/64mmHg。胸廓两侧对称，无畸形，呼吸运动正常，语颤无增强或减弱，肺肝浊音位于右侧锁骨中线第5肋间，右肺语颤增强，叩诊呈浊音，肺呼吸音低，可闻及少量干湿啰音，左肺呼吸音正常，无胸膜摩擦音，心前区去隆起、凹陷、异常搏动，心尖搏动位置及范围均正常，心前区未触及震颤及摩擦音，心