上消化科道出血的治疗与护理.pptVIP

临床表现： 1．呕血与黑粪 一般为：恶心→呕血→黑粪 2021/1/12 * 第二十七页，共75页。 食管、胃出血： 多为呕血和黑粪， 但如出血量小，速度慢，亦可无呕血。 十二指肠出血： 多仅有黑粪。但如出血量大，速度快，亦可有呕血。 2021/1/12 * 第二十八页，共75页。 呕血多呈咖啡色 〔系血红素经胃酸作用形成正铁血红素〕 但如出血量大，在胃内停留时间短，亦可呈鲜红色或暗红色 黑粪呈柏油样，粘稠而发亮 〔系血红蛋白的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁〕 但如出血量大，速度快，亦可，呈暗红色或鲜红色血便。 2021/1/12 * 第二十九页，共75页。 头晕.乏力.出汗.心悸.口渴.心率增快.血压偏低.晕厥等。 严重时呈休克状态：烦躁不安.神志不清.面色苍白.唇发绀.呼吸急促.血压下降.脉细速.尿少等。 2021/1/12 * 第三十页，共75页。 注意：出血后常有便意，上厕 所时常发生晕厥。 2021/1/12 * 第三十一页，共75页。 〔1〕↓、↓