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中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2019） 目录 CONTENTS 第一章 第二章 第三章 阻断母婴传播 推荐意见 指南形成说明 阻断母婴传播 1 阻断母婴传播 母婴传播，主要是指胚胎内的婴孩通过产道感染或宫内感染，而感染上与母亲相同的疾病。 母婴传播 阻断母婴传播 项目 E 项目D 项目 B 项目 A 90% 50% 11% 72%~91% 新生儿期感染后，90%以 上表现为慢性感染 乙型肝炎疫苗广泛接种前， 我国HBV母婴传播率为50% 乙型肝炎疫苗广泛接种前， 在HBeAg阳性孕妇中高达72%~91% 但在HBeAg阳性高病毒 载量孕妇中仍高达11% 6% 项目 C 新生儿接受乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白 (hepatitis B immunoglobulin,HBIG)后，母婴传播率降至6% 阻断母婴传播 妊娠期抗病毒治疗进一步显著降低了高病毒载量孕妇的母婴传播，但抗病毒治疗的阈值、药物选择、起始时间和停药时机等问题仍存在诸多争议。 阻断母婴传播 0~20 40~60 20~40 制订符合中国国情、多学科共同参与且结合患者意愿的循证HBV母婴传播防治指南，对规范防治措施、提高我国HBV母婴传播预防水平起到重要的作用。 阻断母婴传播 鉴于此，中华医学会感染病学分会遵循国际指南制订方法和步骤，基于当前最佳证据，综合感染科、肝病科和妇产科等多学科专家临床经验，平衡干预措