《肝硬化腹水临床诊疗指南》解读 -1_10230.pptxVIP

人血白蛋白在肝硬化腹水及其并发症治疗中的临床应用; 《肝硬化腹水及相关并发症诊疗指南》 ;;目录;肝硬化腹水及相关并发症概念; 肝硬化腹水的发生机制;人血白蛋白;人血白蛋白治疗SBP的临床作用;人血白蛋白治疗HRS的临床作用;;目录;腹水的诊断，分级和分型;肝硬化腹水的治疗目标和策略;肝硬化腹水的实用治疗流程;;人血白蛋白显著增加腹水患者对利尿剂的应答率;一项非盲、随机研究。100名初发腹水的肝硬化患者随机接受利尿剂治疗，随机分组，第一年使用利尿剂+ 白蛋白25g/ 周，后改为白蛋白25g/2周（组1），或单用利尿剂（组2），平均随访时间84（2 - 120）个月。首要终点为排除肝移植后的生存率。次要终点为腹水的再次出现，及并发症的发生。;大量腹水的治疗;LVP术后应关注PPCD的发生;人血白蛋白显著降低LVP术后患者死亡风险达36%;人血白蛋白显著降低LVP术后患者PPCD风险;人血白蛋白显著降低LVP术后患者低钠血症发生率 ;目录;SBP的诊断;SBP是肝硬化等终末期肝病患者死亡的主要原因;SBP的治疗目标和建议;;人血白蛋白联合抗菌药，降低SBP患者死亡风险达66%;人血白蛋白联合抗菌药，降低SBP患者肾损伤风险达79%;人血白蛋白联合抗菌药，可有效预防肾损伤;目录;HRS概览;HRS的诊断;HRS的治疗目标和建议;;白蛋白治疗是逆转HRS唯一的预测因子;人血白蛋白联合特利