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学生健康档案个人基本信息表 学生健康档案个人基本信息表 学生健康档案个人基本信息表 精选文档 北河小学学生健康基本信息表 姓名： 班级： 性 别 0 未知的性别 1 男 2 女 9 未说明的性别 □ 出生 日期 身份证号 工作单位 自己电话 联系人姓名 联系人 电话 常住种类 1 户籍 2 非户籍 □ 民 族 1 汉族 2 少量民族 □ 血 型 1 A 型 2 B 型 3 O 型 4 AB 型 5 不详 / RH 阴性： 1 否 2 是 3 不详 □ / □ 文化程度 1 文盲及半文盲 2 小学 3 初中 4 高中 / 技校 / 中专 5 大学专科及以上 6 不详 □ 1 国家机关、 党群组织、 公司、事业单位负责人 2 专业技术人员 3 做事人员和相关人员 职 业 4 商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6 生产、运输设施操作人 员及相关人员 7 军人 8 不便分类的其余从业人员 □ 婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 未说明的婚姻状况 □ 医疗开销 1 城镇员工基本医疗保险 2 城镇居民基本医疗保险 3 新式乡村合作医疗 □ / □ / □ 支付方式 4 贫穷救援 5 商业医疗保险 6 全公费 7 全自费 8 其余 药物过敏史 1 无 有： 2 青霉素 3 磺胺 4 链霉素 5 其余 □ / □