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两票制实施情况说明 1. 全国“两票制”政策颁布半年,各地落实状况如何,消失了哪些新问题 “医改”是个系统性工程，《通知》中的任何一个点都可以独立成篇争论。  但从产业链关系来说，“三医联动”首先就是医疗和医药的联动，本轮综合医改也是以“破除以药养医”为重要抓手在推动。而“两票制”正是破除以药养医的直接落地方式，于此，分析两票制在全国落实状况，不失为解读“医改”的独特视角。  两票制是什么、为什么？在与业内人士沟通的过程中，动脉网发觉，药品生产流通使用各个环节对两票制的看法不尽相同。比如药企认为“两票制对财务处理力量提出了要求，要转变营销策略，加速对终端的掩盖”，流通企业认为“实施之后看起来过程更简洁了，但是原有的业务体系没有变，只能在监管层面做到尽量合规”，院方则表示“药品收入原来就不是医院的利润来源，假如行政要求，可以把药品从医院剥离出去”。  以上也可以看出，不同角色对于“两票制”的看法不一，而且往往是从本身利益动身在解读政策，首先想到的是政策能够影响什么，再就是如何应对。所以系统看“两票制”的目的是什么，还应当看监管层的“顶层设计”。  去年12月26日颁布的《关于在公立医疗机构药品选购中推行 “两票制”的实施看法（试行）》对于两票制的目的是这样表述的“（两票制）是规范药品流通次序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手，是净化流通