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急性上消化道出血
急性上消化道出血
准备气管插管
补液 复苏 置胃管
实验室检查:血型、合血、血凝、血常规(红细胞压积)
病史:肝功能衰竭、酗酒、溃疡病、NSAID摄入史
大出血不能行胃镜检查
监护
静脉滴注H2受体阻制剂/PPI
置尿管
手术治疗
胃镜检查
考虑下消化道出血(另图-5)
静脉曲张
另图-2
贲门撕裂
内镜治疗
胃粘膜出血
出血性胃炎
内科治疗:H2阻制剂,PPI,止血剂
成功
失败
手术
胃十二指肠溃疡
近期出血征象:红癍征
无
收入普通病房,口服PPI,评估可否出院
生命体征是否平稳
出院
服药清除HP
口服PPI
门诊随访
是
否
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