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2010 年国家司法考试 法律职业资格授予申请表 姓 名 性 别 年 龄 身份证号 民 族 政治面貌 贴照片处 46mm× 32mm 学 历 毕业专业 职 业 所在考区 准考证号 成绩 申 领 地 省（区、市） 市 代码 □□□□ 户 籍 地 省（区、市） 市 县 代码 □□□□□□ 毕业院校 毕业证编号 联系地址 联系电话 学习情况、学 历及其证明 有无《违纪行 是否受过刑事处罚或被 为处理办法》 国家机关开除公职，或 第七、 八、九、 被吊销律师执业证 十条规定情况 单位或档案管理部门意见（盖章） 审核机 关意见 市司法局 省（区、市）司法厅（局） 本人承诺：本人郑重声明，以上填报内容属实。如有不实，本人自愿承担由此引起的一切后果，并放弃法律职业资格申请。 申请人签名： 年 月 日