2015年执业医师实践技能考试病例分析试题72道.pdfVIP

2015年执业医师实践技能考试病例分析试题72道.pdf

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, 1 男性,45 岁,乏力,腹胀 3 个月,加重伴发热 1 周。 一,初步诊断:1.慢性乙型肝炎,肝硬化(失代偿期),脾功能亢进。2. 自发性腹膜炎 二,鉴别诊断:1.其他类型肝硬化:丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝硬化 2.引起腹水的其他疾病:肿瘤性疾病,结核性腹膜炎等。 三,进一步检查:1.尿常规,粪常规+隐血,肾功能,电解质,血气分析,血氨。 2.甲胎蛋白(AFP) 3.丙肝病毒标志物 4.腹部 B 超或 CT 四,治疗原创:1.一般治疗:选择高热量,富含维生素且易消化食物及优质蛋白,软食。 2

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