输尿管软镜的安装与应用.pptVIP

* 三、输尿管软镜的发展 1964年Maeshall首次运用输尿管软镜观察输尿管结石。 1971年Olympus公司设计首支有主动弯曲的输尿管软镜。 80年代以来，随着医学光学和电子学的发展，输尿管软镜工业技术有了很大的发展。 目前各种类型的输尿管软镜更是层出不穷。 第十二页，共25页。 * 输尿管软镜 分体式输尿管软镜 第十三页，共25页。 * 输尿管软镜 一体式输尿管软镜 第十四页，共25页。 * 四、输尿管软镜的应用 适应证 (1)ESWL定位困难的、X线阴性肾结石(2cm)。 (2)ESWL术后残留的肾下盏结石。 (3)嵌顿性肾下盏结石，ESWL治疗的效果不好。 (4)极度肥胖、严重脊柱畸形，建立PNL通道困难。 (5)结石坚硬(如一水草酸钙结石、胱氨酸结石等)，不利于ESWL治疗。 (6)上尿路不明原因血尿。 禁忌证 (1)不能控制的全身出血性疾病。 (2)严重的心肺功能不全，无法耐受手术。 (3)未控制的泌尿道感染。 (4)严重尿道狭窄，腔内手术无法解决。 (5)严重髋关节畸形，截石位困难。 第十五页，共25页。 * 输尿管软镜的优点 输尿管软镜镜体纤细、柔软，容易通过 输尿管扭曲、狭窄段 对输尿管、肾盏粘膜损伤轻微 镜体末端可上