运动系统慢性损伤 (2).pptVIP

运动系统慢性损伤 (2) 第一页，共34页。 运动系统慢性损伤 第二页，共34页。 分类 1.软组织慢性损伤 包括肌、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤。 2.骨的慢性损伤 主要指在骨结构较纤细及易产生应力集中部位的疲劳骨折。 3.软骨的慢性损伤 包括关节软骨和骨骺软骨的慢性损伤。 4.周围神经卡压伤 神经本属软组织结构，因其功能特殊，损害后表现及后果与其他软组织损伤不同，故单列为一类。 第三页，共34页。 临床特点之共性 ①躯干或肢体某部位长期疼痛，但无明显外伤史； ②特定部位有一压痛点或包块，常伴有某种特殊的体征； ③局部炎症不明显； ④近期有与疼痛部位相关的过度活动史； ⑤部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史。 第四页，共34页。 治疗原则 1.限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键。 2.理疗、按摩及局部涂擦外用非甾体抗炎药或中药制剂后再以电吹风加热也可收到较好近期效果。 3.局部注射肾上腺皮质激素（醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等）有助于抑制损伤性炎症，减少粘连，是临床上最常用的行之有效的方法。 4.非甾体抗炎药 5.手术治疗 第五页，共34页。 局部注射肾上腺皮质激素使用时必须注意 ①诊断明确，一定是慢性损伤性炎症，而非细菌性炎症或肿瘤； ②严格无菌技术； ③注射部位准确无误； ④按规定