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供应室工作流程大纲 供应室工作流程大纲 PAGE / NUMPAGES 供应室工作流程大纲 第一 章、医院供应室各项规章制度 第一节各项规章制度 供应室工作制度 1．熟习各样物件性能、洁净、养护、消毒、灭菌方法，严格执行操作惯例。 做到供应物件合用、无菌、无致热源，保证医疗安全。 2．供应室应严格区分污染区、洁净区、无菌区。合理设计收污、粗洗、精洗 包装、敷料制作、灭菌、无菌物件寄存和发放顺向路线，不得逆行。污染物 品，未灭菌物件，无菌物件应严格分开搁置，防止混杂。 3．各样用后的物件，除布类物件外，均应用化学消毒剂浸泡后再交供应室。 ．科室送交灭菌物件应贴化学指标胶带，注明物件名称、科室，灭菌日期或无效期、责任者。消毒物件有效期为 7 天。认真管理科室送消毒，以防差错或丢掉。 5．认识各科室的需求，实时调整、增补。 6．做好物质供应、管理工作。供应的器材、物件等应按月做好估算，向有关 部门请领并做好登记、统计工作。 7．凡沾有脓血的器材须由科室立刻清洗洁净，免得凝结破坏。传得病人用过 的物件，应先行消毒后送供应室办理。 8．按期测定消毒锅性能，并做好抽样及灭菌成效监测。工作人员进入灭菌室 须换鞋，戴口罩、帽子。无菌室每天用消毒液擦拭桌面、地面，每个月大打扫 一次；每天紫外线照耀一次，每个月做无菌包及无菌室空气培育一次，并有记 录。由专人负责按期检查消毒物件的有效期，过期物件应从头回消。 供应室消毒隔绝管理制度 去污区管理 目的：控制污染器材在地区范围内获得实时冲洗消毒，所有的工作流程及环 节都一定严格执行消毒隔绝技术。 按规定由专人、专车回收使用过的污染物件及器具等； 回收过程中注意不要污染科室四周环境； 回收物件后在污物分类台分类核对登记，并采纳适合有效的方法冲洗消毒； 进去污区一定在缓冲间，戴帽、口罩、手套、换鞋、穿去污区服饰，进行冲刷时须穿防备衣 、戴防备面罩； 出去污区一定洗手、脱口罩后进入缓冲间，脱防备服、脱去污区衣服、换鞋、洗手； 去污区区分三地区：污物分类台、粗洗区、精洗区，分类的范围尽量减小，保持环境的洁净，保持地面的干燥； 特别传得病（朊毒体、 SARS、不明原由传得病）的物件回收时，应用双层 黄色塑料袋密封，并做传染标记，写病区、姓名、疾病名称，先用1000mg/L 健之素消毒液浸泡 30 分钟后冲洗； 每天工作结束后，冲洗地面一次，浸泡池以含氯消毒剂冲刷及擦拭洁净，开窗通风； 回收箱每次用后须进行消毒、冲洗，回收车在回竣工作结束后进行消毒清 洗，所有物件保持干燥寄存 ; 包装区管理 目的：工作包装地区是重复使用医疗器材制作过程，严格消毒隔绝的目的是 保证冲洗后的医疗器材不被再次污染，保证灭菌质量。工作包装区区分器材 包装区、敷料包装区、灭菌区 3 个地区。 凡进入工作包装区的人员应换鞋、洗手、戴帽子和换衣，尽量减少人员进出，以保证包装区的空气干净度； 从去污区进入的物件，一定经过完全冲洗消毒方可进入，洁净敷料布类一定从包装区的传达窗才能进入工作包装区； 灭菌区消毒员严格依据各种灭菌器操作规程进行操作，检查物件的外包装、包外化学指示及标签项目填写、正确装载卸载、炉号炉次登记及署名； 工作结束后由专人对环境进行保洁，每个工作地区一定保持空气干净； 每个月进行一次空气、物件表面、工作人员手的细菌培育监测并登记； 实验室制剂禁止送供应室灭菌。 无菌寄存区管理 目的：保证无菌物件寄存条件、有效期内使用、空气质量，禁止非无菌物件 进入无菌寄存区。合用范围仅限于发放无菌物件的人员，凡进入无菌区的人 员应洗手、换衣、换鞋、戴帽子，以保证无菌物件寄存间的空气干净度。 无菌物件出炉时一定检查包装、炉次炉号、灭菌日期、无效日期的填写， 所有灭菌的无菌物件应注明灭菌日期、无效日期、炉次炉号、消毒员署名 。 无菌物件在距离地面 25cm、离墙 5cm 、离天花板 50cm的储物架上开放式寄存。 一次性无菌物件一定去外包装，方可经过传达窗进入无菌物件寄存指定的 地区。 每天用 0.1%浓度含氯消毒剂加清水拖地及进行室内台面、无菌电梯、储物架的洁净 . 无菌物件储藏室室温要求低于 24℃，相对温度应保持在低 70%为宜，无菌物件储藏一定放在干燥干净的寄存架上；装载筐每个月洁净一次 无菌物件名称标签一定清楚，包外使用蒸汽压力化学指示胶带封口，注明品名、操作者及核对者姓名、灭菌日期、无效日期。在有效期内安全使用，不超出规定的有效期。 无菌物件应包装严实、无损坏、干净干燥，若呈湿润状态则视为非完好灭菌，不行进入无菌储寄存区内。 一定严格恪守无菌操作原则，检查无菌物件的质量，不得发放湿包、散包、 落地包、脏包、过期包，实时盘点过期物件。 消毒供应室感染管理制度 1、严格区分污染区、洁净区、无菌区、采纳强行经过方式，路线不逆行。 2、污染、