护理文书书写规范.pdfVIP

护理文书书写规范 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图 表等资料的总和。护理文书是医疗文书不可缺少的重要组成部分 ,贯穿 于医疗护理的全过程 ,是衡量医疗、护理质量的重要标准和法定性文 件。护士必须熟练掌握护理文书书写内容及要求 ,严格执行护理文书管 理制度 ,防范护患纠纷 ,确保护理质量。 一、护理文书书写基本要求