心内窄QRS心动过速鉴别诊断.pptxVIP

窄QRS心动过速鉴别诊断 ;概述;;常见窄ORS心动过速;概述; 窦性心动过速;窦性心动过速;;窦性心动过速;窦性心动过速; 房性心动过速;房性心动过速;自律性房性心动过速;自律性房性心动过速;折返性房速;折返性房速;折返性房速;紊乱性房性心动过速;紊乱性房性心动过速; ; 心房扑动;心房扑动 ;房扑;房扑; 心房颤动;心房颤动 ;房颤;房颤;房颤;房室结折返性心动过速;;;;;;假性r波;;;快慢型房室结折返性心动过速的特点;;;房室折返性心动过速;预激综合征;;;AVRT 和AVNRT的鉴别;房室折返性心动过速 发生与维持需要心房、心室、房室结的共同参与。 逆行P波：总在心室波之后，与QRS波之间有等电位线。 与窦性心律相比较，在ST段或T波上寻找高频 电信号 左侧旁路：逆传激动首先激动左房， 逆行P波在I 、avL导联倒置，V1导联直立 （或表现高尖T波）。 右侧旁路：逆传激动首先激动右房， 逆行P波在I 、avL导联直立，V1导联倒置。;房室结折返性心动过速 发生与维持不需要心房、心室的参与，QRS与逆行P波的关系与兴奋下传心室和逆传心房的速度有关。 体表心电图 （1）常无法看到逆行P波 （2）在II、 III、 avF导联上的假性s波、V1