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二级中医医院评审
专家手册
(2013 年版)
国家中医药管理局
2013 年 1 月
0
目 录
二级中医医院评审专家组工作职责和要求
评审专家组组成及任务分工
评审专家组预备会
评审工作预备会
评审专家组工作会
评审工作反馈会
评审工作日程安排
二级中医医院评审工作报告提纲
二级中医医院评审分数汇总表(中医药服务功能)
二级中医医院评审分数汇总合计表(中医药服务功能)
二级中医医院评审分数汇总表(综合服务功能)
二级中医医院评审分数汇总合计表(综合服务功能)
二级中医医院评审核心指标检查记录表
二级中医医院评审检查记录表
第一部分中医药服务功能
二级中医医院评审检查记录表
第二部分综合服务功能
1
二级中医医院评审专家组工作职责和要求
一、评审专家组组长职责
(一)负责培训本评审组的成员并答疑。
(二)负责撰写评审报告或指定专家组成员撰写,并按时提交省级中
医药管理部门组建或指定的评审组织。
(三)向评审组织反馈评审工作中存在的问题。
二、评审专家组成员职责
(一)服从组长的分工和工作安排,完成组长分配的任务。
(二)按照二级中医医院评审标准、细则及专家手册要求,认真开展
评审。
(三) 按照评审日程,按时报到和撤离,中途不得离开评审现场。
三、评审专家组要求
(一)熟悉《二级中医医院评审专家手册》及相关文件;了解评审工
作内容和意义;掌握基本方法和工作流程。
(二)应在评审工作开始前 1天到达被评审医院所在地。
(三)召开预备会议,落实评审各项工作和材料准备。
(四)遵守评审纪律,做到实事求是,不走过场,不乱表态。
(五)着正装,佩带相应证件。准备手提电脑。
(六)不接受超标准食宿安排,工作期间不饮酒,不得接受礼金、礼
品,不得参与公款支付的游览、娱乐活动。
(七)未经允许,不得向外界泄露评审情况。
(八)使用统一格式和内容的《二级中医医院评审专家手册》 。
2
评审专家组组成及任务分工
专业组 人数 任务分工
“中医药服务功能”部分的第一章(发挥中医药优势的措施) 、
第二章(队伍建设) 、第七章(文化建设)和第八章( “治未病”
管理 2-3
服务);“综合服务功能”部分的第一章(基本要求和医院服务) 、
第二章(患者安全) 、第六章(医院管理)
“中医药服务功能”部分的第三章 (临床科室建设)、第四章 (重
点专科建设);“综合服务功能”部分的第三章的“一(医疗质量
临床、重点 管理组织与制度) 、二(医疗技术管理) ”、“四(一)(手术治疗
3-4
专科 管理)、(二)(麻醉治疗管理)”和第三章的“五(病历(案)质
量管理)”
“中医药服务功能”部分
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