宫外孕失血性休克的护理.pptxVIP

宫外孕失血性休克(xiūkè)的护理 第一页，共24页。了解(liǎojiě)病因?病理1目标(mùbiāo)与要求2熟悉(shúxī)临床表现 掌握处理原则（难点）3第二页，共24页。概 述子宫(zǐgōng)体腔外着床?发育第三页，共24页。病 因输卵管炎症:粘连?变窄?扭曲输卵管发育不良或功能异常 其他(qítā)内分泌失调?神经精神机能紊乱输卵管手术?子宫内膜异位症放置节育器第四页，共24页。病 理流产:壶腹部(fù bù),8-12周。破裂:峡部,6周。陈旧性宫外孕: 未及时治疗,血肿机化变硬。继发性腹腔妊娠: 胚胎排入腹腔,存活。第五页，共24页。临床表现症状停经腹痛:就诊主要症状,常为一侧阴道流血晕厥与休克:急性大量内出血,剧烈(jùliè)腹痛腹部包块体征可呈现贫血貌下腹压痛?反跳痛明显;叩诊移动性浊音第六页，共24页。处理(chǔlǐ)原则手术治疗（主要）积极纠正(jiūzhèng)休克,进行手术抢救药物保守治疗化疗药,中西医结合等第七页，共24页。护理(hùlǐ)评估病史:月经史（不要将不规则阴道流血误认为末次月经）重视高危因素身心状况:生命体征（休克(xiūkè)征象?）体征（下腹压痛?反跳痛以患侧为重,包块）心理社会状况发生休克的病因收缩压〈12Kpa(90mmHg),脉压 〈2.5Kpa(20mmHg) ,心率〉100次/分,脉细弱而快,皮肤湿冷,面色