感染性疾病选用抗生素治疗的原则.pptxVIP

感染性疾病(jíbìng)选用抗生素治疗的原则 TelEmail:longqicai@ 第一页，共55页。解读《抗菌药物临床(lín chuánɡ)应用指导原则》2005卫生部和中华医学会联合(liánhé)颁布了:《抗菌药物临床应用指导原则》第二页，共55页。1.抗菌药物滥用1. 无指征应用抗菌药物。2. 抗菌药物使用方式不当。3. 过于依赖抗菌药物, 外科预防(yùfáng)用药过多。4. 抗菌药物应用无的放矢。 5. 抗菌药物选择过分倾向于“广谱?强效?新型”。第三页，共55页。2.重视抗菌药物(yàowù)应用的指征《抗菌药物临床应用临床应用指导原则》强调:诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药诊断为细菌性感染者或由真菌?结核分枝杆菌?非结核分枝杆菌?支原体?衣原体?螺旋体?立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染方为应用抗菌药的指征。诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征。要求:必须提高确诊细菌及其它致病微生物所致感染的能力,并能依据临床表现?有关化验等辅助检查结果及流行病学资料(zīliào)排除病毒性感染的可能。第四页，共55页。3.对细菌耐药性的防治(fángzhì)措施根据细菌耐药动态和发展趋势,有计划地将抗菌药物分批?分期交替使用。细菌耐药性一旦产生后,并非一定稳固,在停用有关抗菌药物一段时期后敏感性又可逐渐恢复在医院内应严格执行消毒隔