糖尿病住院患者宣教内容.doc

For personal use only in study and research; not for commercial use 膃住院病人糖尿病教育内容 一、 二、 聿基本观点 1．什么是糖尿病？ 袃糖尿病是一组由遗传和环境要素互相作用使胰岛素分泌绝对或相对不足， 而惹起的糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢杂乱的临床综合征。 2．糖尿病的典型表现有哪些？ 袇 “三多一少”：多食、多尿、多饮、消瘦和乏力。有些人症状不典型，仅有乏力表现，或出现归并症时才发现有糖尿病的。 3．糖尿病有哪些归并症？ 芃 当高血糖控制不好时，在诱因刺激下可发生酮症酸中毒和感染，慢性伤害是血管、精神病变，使心、肾、眼等重要器官功能受损，以及糖尿病足等。在糖尿病中发生冠芥蒂、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均显然高于非糖尿病人群。所以，糖尿病是影响人民健康和生命的常有病。 三、 四、 莂饮食控制 蚆 饮食控制是糖尿病治疗的基本举措， 全部糖尿病人不论能否使用降糖药物， 都一定严格和长久履行饮食控制。饮食控制可减少胰岛 β细胞负担，降低血糖。 1． 2． 莆 如何计算标准体重？ 蚄 标准体重（ kg）=身高（ cm）－ 105 3． 4． 螀 如何计算每天总热量和三大营养物质比率？ ⑴． ⑵． 虿依据病人的标准体重和工作性质计算每天所需总热量。 蒆体型 螁劳动强度 蒈卧床 薅轻体力 膂中体力 羀重体力 芇消瘦 蚂 20-25 羄 35 袅 40 螈 40-45 蚅正常 芀 15-20 膀 30 莅 35 袅 40 薃肥胖 螅 15 聿 20-25 袂 30 薂 35 艿以上数字为不一样体型和劳动强度的病人每天每公斤体重所需热量（千卡） ，再乘以病人的标准体重，即为病人每天应摄取的总热量。 薆  如：体重 60 公斤，正常轻体力劳动者，每天所需假如总热量为 1800 千卡。 羅 即 60 公斤× 30 千卡 /日/每公斤 =1800 千卡 /日。 ⑶． ⑷． 羂 将计算出的总热量换算为三大营养物质。 羁 碳水化合物占总热量的 50%-60%； 蕿 蛋白质占总热量 15%-20%； 肅 脂肪占总热量 25%-30%。 莃 碳水化合物和蛋白质的比率分别乘以总热量，再分别除以 4，即为每天所需碳水化合物 和蛋白质的量（克）。 葿 脂肪的比率乘以总热量，再除以 9，即为每天所需脂肪的量（克） 。 莈 一般医嘱中有糖尿病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号饮食。Ⅰ号饮食为每天 3 两主食，三餐分派为 1/3 、 1/3 、1/3 ；Ⅱ号饮食为每天 5 两主食，三餐分派为 1/5 、2/5 、2/5 ；Ⅲ号饮食为每天 6 两主 食，三餐分派为 2/6 、2/6 、2/6 。 膅 在使用降糖药物过程中， 按血糖变化状况可作适合调整， 但不可以为防备低血糖而增添饮食总热量。在控制总热量摄取的原则下，适合增添进餐的次数，对控制餐后血糖，有必定的帮助。 3.如何进行食品等份互换？（利用食品模型解说） 膁 糖尿病专家和营养学家提出了同类食品间互相互换的方法， 便于病人制定饮食计划。 具 体见下表： 膇一个互换份 芄热卡（千卡） 膅蛋白质（克） 虿脂肪（克） 膀碳水化合物（克） 莄谷类 节 90 莁 2 罿 0.5 莄 20 蚃肉蛋类 肃 90 蚈 9 蒄 6 肄 --- 薁奶类 蒇 90 薄 5 蒅 5 节 6 蒀大豆类 蚄 90 薁 9 蚀 4 芈 4 螄蔬菜类 羂 90 莂 5 肇 --- 肈 17 莃油脂类 袀 90 肀 --- 膇 10 螄 --- 薂水果类 衿 90 芇 1 膅 --- 肀 21 蚈 ⑴.谷薯类制品互相互换份 莇 大米 25 克 莂 燕麦片 25 克 螂 切面 35 克 莇 干粉皮 125 克 蒇面粉 25 克 螃挂面 25 克 膀绿豆 25 克 蒀 荸荠（去皮） 150 克 薇玉米面 25 克 膄 梳打饼干 25 克（ 4 块） 羁 鲜玉米 200 克（中） 膈 山药（去皮） 150 克 蚇小米 25 克 薄馒头 35 克 荿凉粉 400 克 羇 高粱米 25 克 窝头 35 克 土豆 100 克 螆 蚇 蚁 肁 螇 ⑵.肉蛋类互相互换份 肂 瘦猪肉 50 克 蕿 鸡蛋 60 克（大） 蝿 草鱼 80 克 袆 熟火腿 20 克 蒃瘦牛肉 50 克 芁鸡肉 50 克 薈带鱼 80 克 羆腊肠 20 克 袄 瘦羊肉 50 克 虿 鸭肉 50 克 芇 鲤鱼 80 克 肆 肉松 20 克 芅 肥瘦猪肉 25 克 蒁甲鱼 80 克 莀虾 75 克 膆 蒂 ⑶.奶类互相互换份 膃 牛奶 160 克 聿 脱脂奶粉 25 克 芆 无糖酸奶 130 克 奶粉 20 克 羊奶 160 克 袇 袃 薀 芆 ⑷.大豆类互相互换份 芃