生化培训-课件.pptx

生 化 培 训(理论讲解) ;(一)生化分析仪的原理、结构 ;;生化试剂检测依据的原理： Lambert－Beer定律：吸光度的变化与样品浓度成正比。 A=KCL A ＝吸光度 K ＝摩尔消光系数 C＝摩尔浓度 L＝吸收杯的内径长度（cm）;0.3m;波长的选择;生化分析仪的种类 1、连续流动式(流动比色池):（技术已淘汰） 2、离心式:（技术已淘汰） 3、分立式生化分析仪：模仿手工操作，把试剂和样本加在比色杯中，搅拌，比色后抽出反应液并清洗。;生化分析仪的结构 1、软件操作系统； 2、加样系统； 3、恒温系统； 4、光学系统； 5、搅拌装置； 6、清洗系统； 7、纯水供应方式。;1、软件操作系统 编辑检测项目的参数 执行测试功能 查询测试结果 打印报告单 诊断仪器故障 ;2、加样系统：试剂臂、样品臂 试剂针：用于从试剂瓶中吸取试剂加入到比色杯中。 样品针：用于从样品杯中吸取样品加入到比色杯中。;3、比色槽恒温系统： 水浴： 优点：温度恒定，不易受环境温度影响。 缺点：升温缓慢，维护麻烦，需经常换水，加防腐剂。 空气浴： 优点：升温迅速，不需维护。 缺点：温度易受环境温度影响。;4、光学系统 1）光源 2）分光方式 3）单色器 4）比色杯 5）光导纤维 6）光电转换器;1）光源：卤钨灯 2）分光方式（现在都是使用后分光）： 前分光：检测光先经过单色器，再经过比色杯。 后分光：检测光先经过比色杯，再经过单色器。 2）单色器：光栅和滤光片 光栅优点：波长数量不受限制，吸光度更精确。 缺点：成本高，不易维修。 滤光片优点：成本低，维修方便。 缺点：波长数量受到一定限制，一般不超过10个波长。;;4）光导纤维：传递光 8个波长：1个光孔分成8束光纤。 9个波长：1个光孔分成9束光纤。 5）光电转换器：将光信号转换成电信号 ;5、搅拌装置 搅拌棒：作用是混匀反应液和样品。 1）有的机型采用独立搅拌系统。如KY-300等 2）有的机型没有搅拌棒，采用试剂样品针来回抽吸反应液的方式混匀。如KY-190;6、清洗系统 一次性比色杯不需清洗。 固定式比色杯一般采用8段清洗步骤。;;7、纯水供应方??? 纯水桶：用水量不大的情况下。由用户采购市售纯水。 制水机：用水量较大的情况下才使用。由用户采购或厂家指定配套制水机。;（二）、生化分析仪的测量方法 1、速率法(连续监测法)； 2、两点速率法(两点法、固定时间法)； 3、终点法;反应方向;吸光度;吸光度;吸光度;吸光度;（三）、生化常规检测项目及临床意义;生化试剂根据临床意义分类： （1）、肝功能系列 （2）、糖尿病系列 （3）、肾功能系列 （4）、血脂系列 （5）、心肌酶谱系列 （6）、胰腺系列;（1）肝功能系列 1.丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶、谷丙）：ALT、GPT【常规检测项目】 参考值范围：0～40U/L ALT大量存在于肝脏中，血清中含量极少，如果肝脏损伤，ALT会大量释放入血清中。 2.天冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶、谷草）：AST、GOT【常规检测项目】 参考值范围：0～34U/L AST大量存在于肝脏及心肌中，血清中含量极少，如果肝脏损伤或心肌损伤，AST就会大量释放入血清中;3.碱性磷酸酶：ALP、AKP【常规检测项目】 参考值范围：42～141U/L 血清中的ALP主要来自于肝脏和骨骼，当肝脏受损或骨骼疾病时，ALP会大量释放入血清中。 升高：肝脏损伤。 降低：较少见，慢性肾炎、贫血。 4.γ-谷氨酰转移酶：γ-GT、GGT【常规检测项目】 参考值范围：0～50U/L 血清中的γ-GT主要来自肝脏，如果肝脏损伤，γ-GT会大量释放入血清中。 升高：肝脏损伤。;5.总胆红素：TB、T.Bili、TBIL【常规检测项目】 （总胆红素＝直接胆红素＋间接胆红素） 参考值范围：成人：2～20μmol/L 新生儿：20～200μmol/L 正常情况下，胆红素在体内产生后，由肝细胞通过摄取、转化和结合来清除胆红素，使胆红素在血清中维持一个较低的水平，如果肝细胞发生病变，不能有效清除胆红素，则胆红素会在血清中升高。 6.直接胆红素（结合胆红素）：DB 、D.Bili、DBIL【常规检测项目】 参考值范围：成人：0～6μmol/L 升高：肝脏损伤。;7.总蛋白：TP【常规检测项目】 （总蛋白＝白蛋白＋球蛋白） 参考值范围：60～83 g/L 总蛋白包括：白蛋白、前白蛋白、蛋白酶、糖蛋白、结合珠蛋白、巨球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白、C-反应蛋白。 升高：常见于脱水、多发性骨髓瘤造成总蛋白合成增加、慢性肝脏疾病等。 降低：常见于肾脏疾病、肝功能衰竭。 ;8.白蛋