阻生牙拔除术.pptVIP

㈧断根或牙移位 ⒈断根进入上颌窦或下颌管 ⒉上颌第三磨牙断根进入颞下间隙 位置：多在翼外板的外侧、翼外肌的下方。 原因：上颌结节骨质疏松，用力不当时，断根或牙突破骨板和骨膜被推入颞下间隙。 处理：6周后，牙可被纤维组织包绕而相对稳定。此时再进行手术。 第六十二页，共116页。 ㈧断根或牙移位 ⒊进入下颌舌侧骨膜下或穿破骨膜进入舌下间隙或下颌下间隙 原因：下颌骨舌侧骨板越向后越薄，用力不当。 预防：避免使用向根方的压力 处理：⑴在骨膜下，手指压回牙槽窝内取出 　　　　　 ⑵在骨膜下，手指固定，止血钳钳取 　　　　　 ⑶进入间隙内，6周后再取 第六十三页，共116页。 ㈨术中出血 ⒈预防 ⑴病史了解 ①出血史 ②家族史 ③了解病员药物使用情况“5A药物” ④了解可能引起出血的一些全身疾病 第六十四页，共116页。 5A 阿司匹林（Aspirin）：影响血小板，使它在小动脉中的聚集及堵塞功能降低。 抗凝剂（Anticoagulants）：多用于有心肌梗塞或脑梗塞的病患。 广谱抗生素（Antibiotic）：可抑制肠道菌丛，