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阴道镜检查课件 第一页，共37页。 医生 平安是福 第二页，共37页。 阴道镜是宫颈癌筛查和宫颈病变三阶梯诊断当中的一个不可缺少的一个诊断的工具，是非常重要的.阴道镜有光学阴道镜、电子阴道镜，还有光电一体的阴道镜。 第三页，共37页。 不是筛查方法是临床诊断性检查方法 阴道镜检查时机 1.宫颈筛查试验阳性后 2.阴道和宫颈重度炎症时，应先控制炎症 3.月经期不宜检查 4.检查前至少48小时内不能用药、冲洗和同房等 5.妊娠妇女细胞学检查为HSIL或癌 6.CIN合并妊娠，产后12周后阴道镜重新评估 7.CIN治疗后，待宫颈创伤愈合（约2-3个月） 第四页，共37页。 阴道镜检查的指征宫颈癌筛查试验阳性者：细胞学异常TBS报告中≥ASC/AGC高危HPV阳性VIA/VILI阳性2.临床可疑病史和体征3.其他 第五页，共37页。 评价异常细胞 提高活检阳性率83.5-99.5% 与细胞学联合应用增加宫颈癌的早诊率，97.5-99.4% WHO（2006）阴道镜下活检是诊断CIN和早期宫颈癌的标准方法 阴道镜是一种临床诊断性检查方法—在宫颈病变规范化诊断中居重要地位 第六页，共37页。 指导活检 第七页，共37页。 指导活检 1.转化区类型， 2.病灶范围\程可能累及的部位 3.有无其他的因素