自闭症儿童的教育与家庭护理.ppt

5070年代郭念锋李心天等心理学先驱 90年代末各地开展的心理治疗，心理咨询，心理保健等等 2003年出台了国家劳动部心理咨询师资格制度，编制了第一套资格考试教材 2003年11月第一次劳动部资格考试（三级） 2005年5月开始了二级三级心理咨询师资格考试,2005年11月第一批二级心理咨询师持证 第一页，编辑于星期日：十点 六分。 心理咨询室 第二页，编辑于星期日：十点 六分。 咨询室布置和备品 沙盘和微缩玩具模型柜 沙盘 照相机，记录用本夹子和表格，笔 沙发，茶几，插花，水杯，闹表 右侧 心理暗示图4幅 左侧 兔子的家 粘贴画 第三页，编辑于星期日：十点 六分。 心理咨询室接诊疾病 自闭症（孤独症咨询，广泛性发育障碍） 抽动症 多动症 精神发育迟滞 唐氏综合症， 脑瘫康复咨询 童年瓦解性精神障碍 选择性缄默症 第四页，编辑于星期日：十点 六分。 其他儿童心理疾病（一般咨询室） 抑郁症 焦虑症 强迫症 恐惧症（广场恐惧症，幼儿园恐惧症等） 一般心理问题 第五页，编辑于星期日：十点 六分。 常见儿童心理疾病 1 儿童抑郁症 情绪低落为主要症状，行为冲动，自卑，自责，自残，腰部疼痛 儿童焦虑症 以恐惧不安为主要情绪体验的儿童体验，恐惧，胆怯，心悸，口干，头痛，腹痛 儿童恐惧症 对某些物体和特殊环境产生异常强烈的恐惧，伴有焦虑和自主神经系统功能紊乱症状，有回避和退缩行为。 第六页，编辑于星期日：十点 六分。 4 儿童强迫症 多见男孩，7岁前，有家族史和伴有抽动障碍。 抽动秽语症 以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动时伴有爆发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。 多伴有注意多动障碍，强迫障碍，行为问题。 第七页，编辑于星期日：十点 六分。 一般儿童心理问题 口吃，遗尿症，逃学，厌学，不吃饭，说谎，好动，咬指甲，拔毛癖，脱袜子，不合群，不会游戏，网络成瘾----- 第八页，编辑于星期日：十点 六分。 听觉统合治疗要注意的问题 法国医生古·贝拉博士发明的全新音乐疗法。 1. 首先排除儿童癫痫，中耳炎，高热惊厥，治疗前要挖出耳屎。 2. 每个疗程10天，每天2次，每次30分，间隔3小时以上 3. 听觉统合治疗期间保持肃静，不安排其他治疗。 4 适应症：孤独症 多动症 发育迟缓 学习障碍 情绪障碍 弱智 第九页，编辑于星期日：十点 六分。 自闭症基础知识 第十页，编辑于星期日：十点 六分。 什么是自闭症 自闭症是指有这样一部分儿童，从诞生期到幼儿期发生的身心发展障碍问题， DSM-IV中把自闭症正式归类在“广泛性发展障碍”中，但广泛性发展障碍包括的症状和种类有很多。这种症状是指在通常的社会关系和人际关系上有障碍，主要表现在行为是孤立、奇怪，感觉异常，动作刻板反复，语言发展受阻，沉浸在自我封闭的世界里，故称之为自闭症(autism)。 英国自闭症协会对自闭症的相关定义： ①它是一种发展障碍，而不是一种生理疾病。疾病经过治疗可以康复，发展障碍则要通过生涯教育和心理矫治，症状可能好转，也可能加重，症状的发展过程有其社会性。 ②自闭症的表现具有层次性，主症状是人际交往障碍，第二层次是兴趣狭窄，动作刻板。 第十一页，编辑于星期日：十点 六分。 自闭症临床诊断的程序 一 病史收集 二 精神检查 观察孩子社会互动，眼光对视，对人反应，对环境和玩具的反应，注意状态，情绪调节，特殊行为和兴趣，自发言语表达和特殊言语表现，躯体活动和运动协调的行为表现。 三 体格检查与神经系统检查 有无躯体发育异常体征，有无各种阳性体征，包括软体征 四 特殊实验室检查，CT ,MRI,PEP. 五 心理量表评定 发育与智力测验（韦氏智力量表，0—6岁小儿神经发育商测评） 注意力测评，社会适应能力测评 感觉统合功能测验，运动功能测验，执行能力检查 六 鉴别诊断 排除语言发育迟缓，运动发育迟缓，智力障碍，儿童精神分裂和其他精神疾病。 第十二页，编辑于星期日：十点 六分。 自闭症的发展 1943年美国医生凯纳提出“早发性婴儿孤独症” 1965年，英国医生Rutter“童年精神病” 1977年，世界卫生组织“国际疾病分类第九版”使用了“婴儿孤独症”，但是是作为“起源于童年的特有的精神病”的亚型。 1992年世界卫生组织“国际疾病分类第十版”使用“儿童孤独症”，归于“广泛性发育障碍”的亚型。这一类别除了“儿童孤独症”外，还有非典型孤独症，