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- 2021-10-19 发布于重庆
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PACU规章制度 张申秀 2017.02需要我们每天在规章制度下工作,需要学习吗学习思索再认识提高完善 定 义规章制度:它是用文字形式对各项管理工作和劳动操作的要求所作的规定,是全体职工行动的规范和准则。护理规章制度是实现护理工作科学管理,完成以医疗为中心各项工作的根本保证,帮助大家更高效的开展自己的工作。 规章制度的意义规章制度 是一个组织成熟的标志,规章制度越是健全完善,意味着组织本身越是成熟。从“组织”管理的角度来说管理的初始问题就是为组织设计和安排制度规章。它意味着一个正式组织的诞生,而不是一群乌合之众的聚焦。制度抑制着人际交往中可能出现的任意行为和机会主义行为。制度使复杂的人际交往过程变得更易理解和更可预见。制度有助于缓解个人之间和群体之间的冲突,正确地处理和协调工作过程中的相互关系,实现人和人之间的分工和合作,把复杂性、琐碎性、连续性很强的护理工作组成高效有序、有节奏的活动,必须要有一套科学完整的规章制度。规章制度好比国家的交通法规,大家必须严格遵守,才能保证道路的畅通与安全。规章制度也是每个成员所最注重的因素——发展和公平的体现。 制度的发展历程建立初期:“救火” 即出现什么问题解决什么问题发展之中:“规范化” 即完善管理相关的各种制度并培训、实施发展高级阶段:“理性化” 即已能按照既有制度及流程自行运作成熟阶段:“文化化” 即形成自有专科文化并根植于每位职工心中为的专科长期战略共同努力自由阶段:“人性化” 即超越理性约束更注重“人性化”管理。主要内容规章制度工作内容 一、规章制度麻醉恢复室工作制度护理安全管理制度麻醉复苏室交接班制度麻醉恢复室感染管理制度患者身份识别制度护士执行医嘱制度危重患者抢救及报告制度保护性约束制度预防导管脱落管理制度 药品管理制度 护士分层次使用管理制度护理人员培训制度 麻醉恢复室工作制度 PACU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程,认真履行各班岗位职责,严密观察病情,加强巡视,发现异常,立即通知PACU医生,操作时严格执行查对制度,避免发生差错事故。非本室工作人员非工作需要禁止入室,外来参观人员须经医务处或护理部批准,病员家属不允许入室探视。进工作区必须换鞋更衣,入室需戴口罩、帽子,防止交叉感染。作为复苏的重要场所,必须保持整洁、安静、舒适、避免噪音,做好四轻(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻),四不准(上班不准看手机、不准擅离岗位、不准大声喧哗、不准推诿病人)。复苏室物品摆放整齐有序,保持床单位及吊塔台面等用物的清洁整齐,位置相对固定,方便使用。时刻做好接收新病人的准备工作和复苏后病人的转出工作,病人转出时按照 “围手术期护理记录单”与病房护士当面核对物品、病情等。本室人员应熟悉各种仪器的性能和操作程序,严格按照操作程序进行,仪器要有专人负责保管、维护和登记,急救设备每日检查,日常设备每周检测,发现损坏、故障应及时报告设备科并悬挂“设备故障”标示。做好复苏室的消毒隔离及清洁工作,防止交叉感染。 护理安全管理制度PACU护理人员应严格遵守交接班制度、查对制度、给药制度、消毒隔离及抢救工作制度等。PACU护理人员应严格执行无菌操作规程。PACU护理人员应熟知差错、事故的防范措施,严格执行各项技术操作规程。急救技术熟练,护理措施到位。PACU病人全部应用挡板或保护用具,以防坠床、意外拔管等不良事件发生。严格交接皮肤情况,按时翻身,以免发生压疮。搬运患者要轻稳,避免摔伤及碰伤。仪器应合理放置,保证安全。全面了解患者全麻术后病情及思想动态,对不治之症及精神病患者,加强心理护理,及时发现不安全因素并采取有效防范措施。护理人员应熟练掌握各种急救仪器设备使用,定期培训,包括操作流程、清洁消毒、常见故障排除方法等。保证各种急救仪器设备正常使用,专人管理,定期检查维修保养。加强安全管理及消防知识的宣传,随时查除安全隐患,熟练掌握各种护理应急预案,掌握消防知识,熟练灭火器材的使用方法。麻醉复苏室(PACU)交接班制度1.麻醉术后患者需转入PACU,由主麻医师与手术室巡回护士共同护送,并与PACU医师、护士交接班。2. 实施双人核对,查看患者的病历与腕带上的基本信息是否一致,清醒患者可询问患者姓名与病历姓名是否一致。3. 患者入PACU交接内容: 3.1 麻醉情况,包括:麻醉方式、术中输液、输血、尿量及用药、术前术后生命体征变化、既往病史、镇痛装置情况等; 3.2 手术情况, 包括:手术部位、手术名称、手术时间、术中出血量、各种留置管道、伤口辅料; 3.3 各种管道情况:检查管道是否有效引流,有无脱落、受压、扭曲,静脉输液通道是否通畅; 3.4 患者情况:全身皮肤状况,特别是受压部位,与手术室巡回护士交接患者随身携带的物品,包括各种影像资料、病员服等。4. PACU患者
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