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福建医科大学本科生导师制活动登记本（教师用） 导师姓名 单位 职称（职务） 联系电话 学生姓名 性别 学号 专业 年级 联系电话 指 导 计 划 1 福建医科大学本科生导师与学生座谈记录表 导师姓名 职称 座谈时间 地点 学生 签名 座谈内 容摘要 学生的基 本情况或 学生反映 的问题等 拟采取的 对策或措 导师签名： 施等 备注 2 福建医科大学导师制活动登记表 导师姓名 活动地点 活动时间 参加人员 ( 学生签名 ) 活动主要形式 记录人 活动内 容摘要 导师对本次 活动的评价 （包括活动 主题与专业 教学计划联 系等） 学生反馈 （学生填写） 下次活动设想 （包括与本次 活动联系） 3 福建医科大学本科生导师制活动登记本（学生用） 学生姓名 性别 专业、年级 学号 联系电话 相片 邮箱地址 导师姓名 学院、系 联系电话 邮箱地址 指 导 计 划 4 福建医科大学本科生导师制活动记录表（学生用） 学生姓名 学号 导师姓名 辅导时间 辅导地点 辅 导 内 容 学 生 自 我 总 结 学生签名： 年 月 日 5 － 学年 学期导师制工作总结 工 作 总 结 导师签字： 年 月 日 学 院 意 学院盖章： 见 年 月 日 6 － 学年 学期学习与综合素质发展计划 本 学 期 学 习 与 综 合 素 质 发 展 计 学生签字： 划 年 月 日 备 学院盖章： 年 月 日 注 7 8