2021年度示范家庭农场推荐表.docVIP

— PAGE 10 — — — PAGE 2 — 2021年度示范家庭农场推荐表 家庭农场名称 家庭农场主姓名 籍 贯 联系电话 农场地址 创建时间 注册登记 机关 注册登记时间 经营耕地面积（亩） 注册资金 （万元） 注册性质 产业类型 种植、养殖规模 土地流转面积（亩）及年限 粮食、果蔬产量(吨) 水产品产量(吨) 畜禽出栏(笼)量(头/只) 产品认证及证书编号 商标注册（使用） 制度建立(财务建账) 上年总收入（万元） 上年总支出（万元） 上年纯收入（万元） 家庭成员人均 收入（万元） 何时何地受过何级奖励、奖补 参与生产的家庭主要劳动力 姓名 关系 文化程度/ 资质资格 内部分工 常年雇工人数（个） 劳务天数（天） 家庭农场基本情况介绍（500字以内，可另附页） （一）家庭农场主申报意见： 本人自愿申请容县示范家庭农场，并对资料的真实性负责。 ???????????? ?? ?申请人：?????? （签字）???????? 年? 月? 日??????? 镇农业技术推广站或容县家庭农场协会意见： （盖章） 年 月 日 （三）县农业农村局意见： （盖章） 年 月 日 PAGE PAGE 8 - XX镇2021年度示范家庭农场推荐情况汇总表 填报单位（公章）： 序号 家庭农场名称 产业类型 种植、养殖规模 经营耕地面积（亩） 土地流转面积（亩）/年限 粮食、果蔬产量（吨） 水产品产量（吨） 畜禽出栏（笼）量（头/只） 上年总收入（万元） 上年总支出（万元） 上年纯收入（万元） 家庭成员人均收入（万元） 商标（类别） 农产品质量安全认证情况 农场主姓名 农场主联系电话 注：1.商标（类别）填写商标名称，产品类别，例如XX牌鸡蛋等；2.农产品质量安全认证情况填写食用农产品获得无公害、绿色、有机认证、地理标志认定、自治区级名优农产品证书等情况；3.产业规模填写详细数据，例如蔬菜300亩，养鸡1000只等；