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会计学
1
理气剂之降气三方
所谓降气剂
适用症
------肺胃气逆不降
咳喘
呕吐
嗳气(打嗝)
呃逆
肺气上逆
胃气上逆
降气祛痰、止咳平喘药
代表方
降逆和胃止呕药
痰涎壅肺(上实)
水泛为痰
肾阳虚 (下虚)
上实下虚喘咳证
痰涎壅盛
痰多色白
胸膈满闷
苔白滑或白腻
脉滑
喘咳短气
呼多吸少
动则尤甚
或腰疼脚软
或肢体浮肿
苏子降气汤《太平惠民和剂局方》
佐 生姜、苏叶 ↑—宣肺散寒
肉桂 —温补下元,纳气平喘
当归 —治咳逆上气;养血补虚同肉桂温补下元;
防半夏、厚朴之辛燥伤津
降气平喘 祛痰止咳
苏子降气汤《太平惠民和剂局方》
君 紫苏子↓ —降气平喘,化痰止咳
臣 半夏 ↓—降逆祛痰
厚朴 ↓—降气平喘,宽胸除满
前胡 ↓—降气祛痰
使 大枣、甘草—调补脾胃,调和诸药。
君臣相配,
以治上实
治下虚
肉桂+当归,
增温补下虚
感寒痰热哮喘证
哮喘咳嗽
痰多气急
痰稠色黄
苔黄腻,脉滑数
或微恶风寒
定喘汤《摄生众妙方》
风寒外束
痰热内蕴
(为主)
定喘汤《摄生众妙方》
君 麻黄↑—宣肺定喘,兼解表散寒
白果—敛肺定喘
臣 ↓杏仁、款冬 降气平喘
苏子、半夏 化痰止咳
佐 桑白皮 清泄肺热
黄芩 止咳平喘
使 甘草—和中调药
宣 肺 降 气 清 热 化 痰
散
收
方名
相 同
不 同
苏子降气汤
均配伍了苏子、半夏、甘草,都有降气祛痰定喘之功,均可治疗痰壅于肺的咳喘证。
温化寒痰,并能温补下元,适用于痰涎壅肺,肾不纳气的上实下虚证,症见喘咳短气,痰多色白易咯,胸膈满闷,或腰痛脚弱等。
定喘汤
有宣肺解表,清热化痰作用,适用于风寒外束,痰热内蕴所致的哮喘证,证见痰多质稠色黄,微恶风寒,苔黄腻,脉滑数等。
苏子降气汤与定喘汤比较表
麻黄汤——外感风寒,肺气失宣之喘。
小青龙汤——风寒外束,水饮内停之喘。
泻白散——肺有伏火之喘。
苏子降气汤——上实下虚之咳喘。
定喘汤——感寒痰热哮喘。
治咳喘诸方比较
—舌淡,脉虚
噫气不除
或反胃呕逆
心下痞硬
吐涎沫
苔白滑,脉弦
旋覆代赭汤《伤寒论》
胃虚痰阻
胃气上逆证
胃气虚弱
胃气上逆
痰浊内阻
误治伤中
当补
当降
当化
佐 人参
大枣
甘草
使 调和诸药
君 旋覆花—苦辛而温,下气化痰,降逆止噫
臣 代赭石—甘寒质重,降逆下气
半夏
生姜
旋覆代赭汤《伤寒论》
降逆化痰 益气和胃
益气补中以疗胃虚且防伤胃
(益脾胃,补气虚,
扶助已伤之中气)
祛痰、降逆、止呕
化+降
降
化+降
补
紫苏子---唇形科植物紫苏的果实
半夏---天南星科植物半夏的块茎
厚朴---木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮或枝皮
前胡---伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根
生姜---姜科植物姜的新鲜根茎
苏叶---唇形科植物紫苏的叶
肉桂---樟科植物肉桂的树皮
当归---伞形科植物当归的根
大枣---鼠李科植物枣的成熟果实
甘草---豆科植物甘草等的根及根茎
麻黄---麻黄科草麻黄等的草质茎
白果---银杏科银杏的成熟种子
桑白皮---桑科桑的根皮
黄芩---唇形科黄芩的根
杏仁---蔷薇科植物杏的种子
款冬花---菊科植物款冬的花蕾
旋覆花---菊科植物旋覆花的头状花序
代赭石---氧化物类矿物刚玉族赤铁矿
人参---五加科植物人参的根
降逆和胃止呕药
半夏---天南星科植物半夏的块茎
厚朴---木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮或枝皮
生姜---姜科植物姜的新鲜根茎
黄芩---唇形科黄芩的根
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