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血液制剂使用及分级管理制度(优.选) 血液制剂使用及分级管理制度(优.选) PAGE / NUMPAGES 血液制剂使用及分级管理制度(优.选) 血液制剂使用及分级管理制度 血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质， 包含全血、 血液成分和血浆源医药产品。 当前，血液是一种稀缺资源， 血液制品资源有限， 虽进行严格检测， 但仍拥有流传疾病的风险，不妥输注血液制品可能出现严重不良反响，临床应用血液制品应依据以下基根源则。 一、血液制剂使用原则 1、 严格掌握适应证 血液制品限用于有生命危险或需要改良生活质量而其余手段、 方法不行代替的患者。 应尽可 能防止或减少输注血液制品， 如治疗或预防血液成分的减少或丢掉， 应尽量采用血液制品代替物。 2、 血液制品的选择 依据患者的需求，合理选择血液制品的种类。选择血液制品时，要保障根源合法性。 3、 防止输注血液制品的不良反响 在输注血液制品时， 要亲密察看患者输注状况， 防止可能发生的任何不良反响， 并做好不良 反响办理应急方案。 二、血液制剂的管理制度 1、全血及血液成分的临床应用管理要求。 医院建立由医院领导、 业务主管部门及有关科室负责人构成的临床输血管理委员会， 做好以 下管理工作： （1）根源管理 临床治疗所使用的全血及血液成分应由卫生行政部门指定的血站供应 （医疗机构展开的患者 自体储血、自体输血除外） 。医疗机构因应急用血需要暂时收集血液时，一定恪守《医疗机 构临床用血管理方法》有关规定。 （2）程序管理 拟订包含全血及血液成分库存管理（包含用血计划、入库、复核、保留等） ，患者用血需求 评估，输血治疗见告程序，输血前实验室检查，输血申请（包含血液成分选择，填写申请， 血样收集，输血科接收并审查等） ，输血相容性检测，全血及血液成分的发放，临床输注管 理（包含查对、输注、监测等） ，输血不良反响的监测、评估及办理，输血治疗成效评估等 临床用血各阶段的操作程序。 （3）人员管理 输血有关医技人员应掌握成熟的临床输血技术和血液保护技术， 包含成分输血和自体输血以 及其余血液代替品或有关药物等。 临床输血有关的医护人员要详尽查对患者与血液制品的相 关信息，保证输血安全。 （4）临床用血分级管理 依据《医疗机构临床用血管理方法》 （卫生部令第 85 号）规定： ①同一患者一天申请备血量 少于 800 毫升的，由拥有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请， 上司医师赞同签 发后，方可备血。 ②同一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由拥有中级以上专业技术职务任职 资格的医师提出申请，经上司医师审查，科室主任赞同签发后，方可备血。 ③同一患者一天申请备血量达到或超出 1600 毫升的，由拥有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任赞同签发后，报医务部门赞同，方可备血。④以上第二款、第三款和第四款规定不合用于抢救用血。 2、血浆源医药产品的管理要求。 1 / 2word. （1）根源管理 依据《生物制品批签发管理方法》和 《对于进一步实行血液制品批签发工作的通知》有关规 定，使用经国家审批的血浆源医药产品。 药库设置血浆源医药产品药品待验区、合格区、不合格区， 且应严格区分。 需详验检验报告书， 入口者还需检验入口药品注册证及审批签发的报告。入库药品依据说明书要求储存。 （2）分级应用管理 医务人员要严格掌握血浆源医药产品特别是人血白蛋白等使用的适应症和禁忌症。 临床使用人血白蛋白，需经过副主任医师或科主任赞同。 最新文件 仅供参照 已改成 word 文本 方便更 改 2 / 2word.