健康评估 第三章 健康史采集.pptxVIP

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第三章 健康史采集语言资格考试PPT一、一般项目:主要包括病人的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、婚姻、文化程度、宗教信仰、职业、工作单位及医疗费支付形式,家庭地址及电话、联系人与联系方式,入院时间,病历记录时间、病史陈述人及可靠程度等。第一节 健康史内容语言资格考试PPT二、主诉:指病人感受到的最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征及其持续时间。如“发热、咽痛3天”。时间不同时应按发生先后顺序记录。语言资格考试PPT三、现病史:病史的主体部分,可按以下内容和程序询问:1、起病情况与患病的时间:包括起病时间、环境、与本次发病有关的原因、诱因及起病急缓等情况;2、病情发展与演变:包括患病过程中主要症

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