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上消化道出血;上消化道出血;消化系统由消化道(食管、胃、肠)和消化腺(肝、胆、胰)及相应的神经体液调节系统组成。; 消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。上消化道大量出血是指数小时内失血量超过1000ml或占循环血量的20%,常伴有急性周围循环衰竭。; 病因; 病因;;01;*呕血和黑便 消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者,常呕血和黑便,幽门以下者可仅有黑便,但幽门以上病变出血量少而速度慢亦可只有黑便,而幽门以下部位若出血量大、速度快,血液反流入胃也可表现为呕血。
;临床表现;临床表现;临床表现;据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。
1.一般状况
小量(400ml以下)、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。
2.生命体征
脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减,最初的机体代偿功能是心率加快,如果不能及时止血或补充血容量,出现休克状态则脉搏微弱,甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态
3 其他伴随症状及体征
根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现,如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等;辅助检查;A;A;B;;护理诊断;护理措施;护理措施;护理措施;THANKYOU;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。10月-2110月-21Saturday, October 23, 2021
10、低头要有勇气,抬头要有低气。14:59:1214:59:1214:5910/23/2021 2:59:12 PM
11、人总是珍惜为得到。10月-2114:59:1214:59Oct-2123-Oct-21
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