心衰容量管理「三步法」.docVIP

PAGE PAGE 1 从入门到精通：心衰容量管理「三步法」 容量超负荷是急、慢性心衰发生发展的重要病理生理过程，控制容量超负荷在心衰治疗中举足轻重。《心力衰竭容量管理中国专家建议》全面论述了心衰患者的容量管理目标、措施和方案。 心衰患者的容量管理流程如下图▼ 心衰容量管理「三步法」 第一步：准确评估容量状态 首先 判断总体容量状态，可分为容量正常、容量超负荷、容量不足三种情况。 根据症状、体征、实验室化验/无创及有创（主要为中心静脉压、漂浮导管、脉搏指示持续心输出量监测即 PICCO）检查判断容量状态。 其次 判断容量分布，是以肺循环淤血为主还是体循环淤血为主。 最后 分析血容量增