《工艺美术大师认定表》评审申报表.docVIP

第___届___市工艺美术大师 评 审 申 报 表 申报人姓名： 申报类别： 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 出生日期 籍贯 民族 学历 所学专业 学位 工作单位 职务 政治面目 团员 单位地扯 单位电话 邮政编码 家庭地扯 家庭电话 手机 身体健康状况 本人身份证号码 户口所在地 本专业年限 学习简历 年月至年月 何校何专业或师从何人 毕（结）业 证明人 关系 工作简历 年月至年月 何地何单位 从事何工作 证明人 关系 何年何月至何年何月参加过何部门组织的何种传统工艺美术理论学习或业务培训 擅长何种传统工艺美术技艺，有何业绩、创新发明、研究成果的著作 何时、何地由何部门授予工艺美术技术职称 荣誉称号获得情况 本人作品在省级以上部门举办的展会上获奖情况 何时、何地参加过何种社会团体、担任过何职务 何时、何地、何原因受过何种奖励或处分 参评作品简介及照片 参评作品照片帖于此处： 参评作品简介： （一）本人同意上述填表内容（除身份证号、工作单位地扯、家庭地扯、联系电话、邮政编码外）可向社会公示。 （二）填表人承诺：以上所填内容真实，有效。 申报人签名： 年 月 日 推荐意见： 签字（盖章）： 年 月 日 公示结果： 评审办公室负责人签字： 年 月 日 初评意见： 专家小组签字： 年 月 日 综合评审意见： 评审专家组组长签字： 年 月 日 复审意见： 评委会主任签字： 年 月 日 评审结论： 评审工作委员会（盖章） 年 月 日