先天性肾脏畸形.pptVIP

第三十页，共54页。 第三十一页，共54页。 鉴别诊断 主要与马蹄肾鉴别,后者位置较低， 为两侧性的旋转不良。质量(zhìliàng)好的IVP上 可见两侧肾下极肾质影相互连结,可借 助于B、CT、MRI鉴别。 第三十二页，共54页。 先天性输尿管狭窄 [病理] 1.原因不明，狭窄较局限，长约1－3cm,以肾 盂输尿管交界处多见。 2.狭窄段一般(yībān)无炎症表现。 3.若狭窄发生在中下段可引起输尿管扩张扭曲， 肾盂积水。 第三十三页，共54页。 [X线] IVP和逆行肾盂造影才能(cáinéng)显示。 1.局部输尿管固定性的狭窄。 2.狭窄以上输尿管及肾盂(shènyú)、肾盏扩大积水。 第三十四页，共54页。 第三十五页，共54页。 第三十六页，共54页。 第三十七页，共54页。 输尿管囊肿 [病理] 1.输尿管下端在膀胱内的膨胀或囊肿样扩张(kuòzhāng)。 2.囊肿为膀胱粘膜所覆盖，内层为输尿管粘 膜，间其有肌纤维和结缔组织。 3.囊肿呈园形，椭圆形或扁平状，直径可由 1cm直占满整个膀胱。 4.若输尿管阻塞则囊肿上段输尿管和肾盂可 扩大积水。 5.巨大囊肿可向尿道脱垂，阻塞膀胱颈。 第三十八页，共54页。 [X线] IVP是显示囊肿的基本方法。 1.输尿管下端扩张(kuòzhān