7.科室地持续改进记录簿.docVIP

word word PAGE / NUMPAGES word 单县中心医院 医疗质量管理与持续改良 记录表 科室：口腔颌面外科 年度：2013年 医疗质量持续改良记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改良记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改良计划、实施方案与医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点容制订每月医疗质量控制重点容。 5、日常科室医疗质量持续改良记录表要求每周至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进展效果评价，由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进展认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进展总结。 科室医疗质量管理小组成员与职责分工 科室医疗质量管理小组成员： 组长：毛玉虎副主任医师 成员；王新铭副主任医师、王玫主治医师、传杰护士长 质控员：王玫主治医师 科室医疗质量管理小组职责： 科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核方法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规，对科室的医疗质量进展检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。 具体职责分工： 毛玉虎副主任医师：对科室的医疗质量负总责。 王新铭副主任医师：负责对科室的医