148课件传染病流腮讲课.pptxVIP

流 行 性 腮 腺 炎概 述流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。常见于学龄期儿童和青少年。 临床特征是腮腺的非化脓性肿痛,大多有发热。 腮腺炎病毒有嗜腺体、嗜神经的特性，常侵犯腮腺以外的其他腺体和神经组织，引起相应的临床表现。 病 原 学 腮腺炎病毒属于副黏病毒，仅一个血清型 人是唯一宿主 抵抗力低，对物理、化学因素很敏感 病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。流 行 病 学传染源 传染期患者—腮腺肿大前9天至肿大后9天 隐性感染者传播途径 呼吸道—飞沫易感者 普遍易感—1至15岁少年儿童 感染后具有持久免疫流行特征 冬春多见发 病 机 理病 毒呼吸道上皮细胞 局部淋巴结 第一次病毒血症腮腺或神经系统第二次病毒血症多个器官: 颌下腺,舌下腺， 胰腺, 睾丸, 卵巢, 心肌, 肾脏 病 理腮腺腮腺的非化脓性炎症腮腺导管卡他性炎症腮腺周围水肿，腮腺导管阻塞、扩张，淀粉酶潴留进入血循环，血尿中淀粉酶增高其他脑组织呈病毒性脑膜脑炎改变胰腺充血水肿睾丸曲精管上皮细胞充血，出血点、淋巴细胞浸润，间质水肿，浆液纤维蛋白性渗出临 床 表 现腮腺、颌下腺、舌下腺潜伏期：8－30天前驱期：无明显症状，可有发热、头痛等全身症状腮腺肿大：颧骨弓或耳部疼痛 一侧腮腺肿大 双侧腮腺肿大，持续4～5d舌下腺、颌下腺可同时受累，亦可单独受累 腮腺肿大特征 以耳垂为中心，向前、