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- 2021-10-25 发布于广东
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面部色斑明显消退,皮肤有光泽,双颧部尚可见残留的绿豆大小的数块浅黑色斑,月经后期3 ~5 d,经量增加,但经期仍感乳房胀痛,睡眠转安,情绪稳定,大便正常,舌红,苔少、有裂纹,脉沉细。上方去酸枣仁,加郁金 10 g。14 剂。 嘱患者服药后如见效,可再服 14 剂。 服药 2 个月后,面部黄褐斑基本消退。 第二十八页,共39页 第一页,共39页 病案1 罗某某,女,27岁。2011年2月21日初诊。 患者面部痤疮,反复发作多年,曾经多家医院治疗效果不佳。近期加重,面部潮热、手足心热、月经周期提前3-7天、量少色黯、纳差、小便黄、舌黯红、苔黄腻、脉弦有力。 第二页,共39页 肝郁化火,气血瘀滞 治以清肝泄热,调和气血法 拟方丹栀逍遥散加减 处方:紫丹参15克、赤芍15克、生栀子10克、黄芩10克、连翘10克、丹皮10克、地骨皮10克、冬桑叶10克、白芷15克、枇杷叶10克、柴胡10克、甘草5克。10剂,水煎服,日1剂,连服10天。 第三页,共39页 按:本案患者系肝郁化火,肝火夹湿热上炎,故面部潮热。气血瘀滞再加湿热蒸腾共凝面部而成痤疮。手足心热,乃是阳明胃热和心肾有火。 第四页,共39页 病案2 邓某某,女,27岁。2009年3月2日第一诊。 患者1年前面部开始起粉刺、丘疹,见有小脓疱,以额头为多,伴面油增多,月经前加重,当时未系统诊治,现面部皮疹缠绵难愈,反复发作。诊见面部散在
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