项目二 多角度的老年社会工作评估.pptx

项目二 多角度的老年社会工作评估一、基础知识目标知识目标：掌握多角度评估的目的、评估的依据、评估的程序、评估的领域、评估的重点，能够根据要求撰写综合评估报告。技能目标：通过本项目相关理论知识的运用，使学生可以根据服务对象的具体情况进行综合评估，为社会工作的介入奠定基础。一、 关于老年社会工作评估的认识什么是评估评估是老年社会工作介入的基础评估是社会工作者运用专业的知识及技巧，借助评估工具了解受助人多方面的需要评估是确定哪些服务可以改善老人的生活质量评估也从老年人自身视角了解自己在生理、心理、社会适应方面的状况评估的目的协助老人保持独立，维持合理的活动能力和称心的生活方式。评估的特征评估具有持续性评估具有搜集资料与规划行动的双重目的评估是一个互惠过程评估过程是动态的评估以横向与纵向探索并重评估以知识作为了解的基础强调生活情境的评估评估具有个别化判断是重要的了解是有限度的评估的依据案主的口头叙述测量表间接来源心理测试非语言行为观察家庭访视或外访工作者的经验直觉评估的领域综合性评估的内容基本的社会人口特征资料身体健康心理功能情绪状况自杀意念性功能社会功能精神日常生活能力经济状况环境问题专业直觉利用其他知情人收集额外资料实施评估的条件物理环境选择最佳时机解释评估的目的保密问题实施老年人评估需特别考虑的问题平衡自立与依赖他人最初提议评估的人老年人群体的异质性尊重个人的隐私权评估老人的能力及面对的挑战评估优势与不足识别支持和维护现有功能的方法识别恢复丧失功能的干预措施识别替代丧失功能的支持性措施二、 基本的社会人口特征资料评估基本的社会人口特征资料记录姓名、地址、出生日期和婚姻状况了解家人情况询问就业、服兵役及受教育的情况讨论个人爱好和兴趣询问民族三、 生理健康及生理机能评估身体健康观察老人的身体变化老人是否有心脏方面的问题，或呼吸困难？是否有听力损伤是否有视力损伤注意气味和温度医疗方面的基本资料医疗的经济保障现在的医疗方案考察营养状况探问如厕情况询问主观健康评价观察是否有虐待情况比较老人的自诉与工作者的观察是否一致Checklist for Nutritional Risk句子分数因为疾病，使我改变了进食的种类及进食的份量2我每日进食少于两餐3我吃很少水果、蔬菜，或牛奶产品2我每天喝三杯以上的酒精类饮品2因为牙齿及口腔问题，令我进食时有困难。2我常常会不够钱买基本的食物。4我经常都是独自一人吃饭。1我每天都服用三种或以上医生处方或自购的药物1我在六个月内体重不自愿地增加或减少了十磅。（1磅=0.4536公斤）2我不是常常有足够的体力去购物、煮食和进食2营养指数1-2分 你有足够的营养，继续保持下去，六个月后再做检查3-5分 你有中度的营养摄取危机，你需要改善现时的饮食及生活习惯。请于三个月后再做检查，看情况是否有改善。6分或以上 你有严重的营养摄取危机，建议你带这份表去咨询你的医生、营养师或社工等，谈谈你的困难及改善目前情况的方法。长者被虐风险评估表一般评估衣服；个人卫生；居住环境卫生；营养；情绪被身体虐待之表征瘀伤；皮肤有割伤；扭伤、骨折；烫伤；有不能解释的伤患；经常因以上伤患而求诊；亲身诉说被身体虐待被精神虐待之表征不信任别人；羞耻、胆怯或低自尊感；抑郁；出现恐惧、紧张和退缩；表现得愤怒和容易激动；食欲不振；有滥用药或酗酒情况；亲身诉说被精神虐待被疏忽照顾之表征长期蜷缩而导致变形痔疮缺水忧郁\感到无助经常肚泻营养不良衣服不足保暖衣服不足替换身上有虱身上有异味个人卫生差经常跌倒服药过度\不足身体被排泄物污染居住环境不安全四周游荡亲身诉说被疏忽照顾被性虐待的表征性征部位或口部有创伤（如流血或感染）感染性病内衣裤被撕裂或染有血迹害怕如厕、洗澡或更衣坐立有困难害怕与别人的身体接触害怕、紧张和感到羞耻亲身诉说被性虐待被经济虐待之表征银行户口有不正常的活动支票或提款单上的签名与老人本身的不同银行帐单从未交到长者经济充裕但仍缺乏很多基本设施投诉经常遗失贵重物件最佳利益没有被顾及亲身诉说被经济虐待被遗弃的表征不知家人的去向和联络方式照顾者没有为老人提供照顾或安排其他照顾方法亲身诉说被遗弃变量：是 否 不肯定 不能取得有关资料生理机能----日常生活能力量%20%20表.doc日常生活能力量表（Activities of Daily Living,ADLs）生活基本自理能力，如进食、如厕、走动和移位、洗澡、穿衣和梳洗量%20%20表.doc工具性日常生活能力量表（Instrumental Activities of Daily Living, IADLs）较复杂的独立生活基本技能，如使用电话、购物、做饭、家务、使用交通工具、服药、钱财掌管四、心理机能评估心理功能人格如何描述老人的人格；老人最大的压力源是什么；如何应对压力；老人是否能掌控