同型半胱氨酸10月23日会议.pptxVIP

同型半胱氨酸;概述;概述; 传统的心脑血管危险因素;概述;同型半胱氨酸的研究历史;1. 马凡样的表现 ——中枢神经系统的表现，如智力缺陷 2. 骨骼肌的表现 —— 骨质疏松症 3. 眼睛的表现 ——异位晶状体 4. 血管表现 ——血管闭塞，血栓栓塞;同型半胱氨酸的研究历史;同型半胱氨酸的研究历史;正常：5~15μmol/L； 轻度：16~30μmol/L； 中度：30~100μmol/L； 重度：100μmol/L； 重度高HCY血症很少见，但轻度高HCY血症的发病率占正常人群的5% ~ 7%。;年龄有关的Hcy水平;什么是同型半胱氨酸？;同型半胱氨酸的存在形式;同型半胱氨酸的代谢;同型半胱氨酸;（1）蛋氨酸在ATP及甲基转移酶的作用下转化为S-腺苷Hcy，最终生成Hcy； （2）一部分Hcy通过再甲基化途径，在蛋氨酸合成酶的作用下，以VB12作为辅酶因子、N-5-甲基四氢叶酸为甲基供体，发生再甲基化，重新合成蛋氨酸。（再甲基化的另一途径是：局限肝细胞内，以甜菜碱为甲基供体，在甜菜碱、Hcy转移酶的作用下完成蛋氨酸合成。） ;（3）一部分Hcy通过转硫途径在胱硫醚β合成酶的催化下，在胱硫醚裂解酶的作用下，生成α-酮丁酸和半胱氨酸。（后者再转变为谷胱甘肽或进一步代谢为硫酸盐经尿排出。此反应过程需要VB6的存在，反应不可逆。） （4）也有一部分Hcy由细胞直接释放到细胞