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1 急危重疾病现场诊疗考题及参考答案 试题 1：急性心肌梗死 主诉：胸骨后压榨样疼痛 5 小时。 病史：患者男性， 60 岁，有高血压、高脂血症史多年，于 5 小时前突发胸骨后压榨疼痛， 伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率 105 次/ 分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。 答案 初步诊断：急性心肌梗塞。 鉴别诊断： 心绞痛； 急性心包炎； 主动脉夹层； 急性肺动脉栓赛；