Savina呼吸机的使用.ppt

编辑课件 Drager Savina呼吸机的使用 河南宏力医院重症医学科 张勇 呼吸机面板 雾化 吸痰键：在吸痰前长按此键后即呼吸机即开始给患者吸纯氧，断开呼吸机管路吸痰后呼吸机即不再送气，也不会报警(如不按此键断开呼吸机管路，呼吸机会报警提示，并会启动“窒息通气”)，也不会启动“窒息通气”。吸痰完毕后呼吸机会继续给患者原定模式通气，并继续给患者吸纯氧2分钟。 吸气保持 屏幕亮度调整(白天或夜间模式) 波形选择(P-T曲线或F-T曲线) 设置 报警 参数 配置 呼吸机模式选择 IPPV：间歇正压通气(相当于辅助/控制通气模式) SIMV：同步间歇指令通气 CPAP/ASB：持续气道正压/辅助自主呼吸通气(ASB相当于压力支持通气PSV) BIPAP：双相气道正压通气 VT：潮气量 Tinsp：吸气时间 O2：吸入氧浓度 旋钮：用于选择和确定 f：呼吸频率 Pinsp：在BIPAP模式时为吸气压。在SIMV模式时，当启动压力限制通气PLV时(在“配置”中打开Pmax) 为Pmax(最大气道限压)，避免气道压力过高。 PASB：压力支持(在PEEP之上) PEEP：呼气末正压 粗虚线为压力报警上限 细虚线为Pmax 静音键 报警复位 交流电源指示灯 待机键 锁定键 内部蓄电池指示灯 注意：关机前必须先按待机键后，再按报警复位键消音，最后关闭交流电源，否则可能出现故障。 IPPV(间歇正压通气)模式 IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即为IPPVAssist(辅助控制通气模式)，如关闭Trigger(触发)即为控制通气模式。 IPPV模式下无压力支持功能。PASB不可选 IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即为IPPVAssist(辅助控制通气模式)，如关闭Trigger(触发)即为控制通气模式。 SIMV(同步间歇指令通气)模式 CPAP/ASB(持续气道正压/压力支持通气)模式 只设置吸入氧浓度、压力支持水平、PEEP水平，其余参数不能设置。 BIPAP(双相气道正压通气)模式 无需设置潮气量 波形选择：压力-时间曲线(P-T曲线) 选择波形显示 波形选择：流速-时间曲线(F-T曲线) 选择波形显示 本呼吸机的流速波形为少见的递增波形 设置 设置 Trigger：触发敏感度 FlowAcc：流量加速(单位时间内压力上升的速度)，在各种通气模式中均起作用) Sigh：吸息功能(仅在IPPV模式下可用)，每3分钟里提高2次通气的PEEP值) FlowAcc=123mbar/s时压力上升速度快 流量加速(FlowAcc)设置 在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式时均能设置FlowAcc，代表压力上升的速度。 FlowAcc=20mbar/s时压力上升速度慢 VTApnoea：窒息通气的潮气量 fApnoea：窒息通气的频率 窒息通气(Apnoea Vent.) 窒息通气(Apnoea Vent.)是呼吸机的一种意外保护功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。当病人突然出现呼吸停止或呼吸机管路断开、呼吸机管路完全阻塞时，呼吸机将在到达设置的呼吸暂停报警时间(TApn.)时报警，并开始以预设的呼吸频率(fApnoea)和潮气量(VTApnoea)进行容量控制通气。