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公路工程地基基（槽）坑现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 年 月 日 桩号及部位 检验时间 年 月 日 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 基底平面尺寸(mm) 20 钢尺、测3处 2 基底标高(mm) ±20 水准仪、测3点 3 基底承载能力(mm) 在合格标准内 锤击实验、现场取样 4 平整度(mm) 20 直尺、测3处 结论： 监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日