手卫生依从性正确性监测自查表.docxVIP

精品文档 精品文档 . . 科手卫生依从性与正确性监测表 手卫生设施： □肥皂潮湿 □洗手池脏 □肥皂盒脏 □未使用一次性干手物品 手消毒剂 □过期使用 □无开启时间 □损坏□配备不全□使用量与工作量不相符 被观察人员 是否按 5 个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×） 手卫生依从性 手卫生正确性 接触患进行无菌操作及接接触患 接触患 进行无菌操作及接 接触患 接触体 接触患者周围 应洗 实洗 依从 正确 不正确 者前 触清洁无菌物品前 者后 液后 环境及物品后 次数 次数 率% 次数 次数 姓名 职业 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合计 观察时间： 20 分钟 /人次，共监测 人次 ，其中医生 人次，护士 人次，保洁 人次，其他人员 人次 检查人： 年 月 日 科手卫生依从性与正确性监测月汇总表 科手卫生依从性与正确性监测月汇总表 年 月 日 职业 项 目 医生 护士 保洁 其他人员 本月平均率 依从率（ %） 正确率（ %） 原因分析： 整改措施： 效果评价： 备注：手卫生自查月汇总表每月一汇总，并根据自查结果，记录原因分析及整改措施，每月 5 号之前进行效果评价后将上月的汇总表交至医院感染管理科。