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- 2021-10-29 发布于山东
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高热惊厥会导致癫痫吗注意四个治疗两个护理(专业文档)
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高热惊厥会导致癫痫吗 注意四个治疗两个护理(专业文档)
小儿惊厥是一种时有发生的情况,导致的原因也是多方面的,一般主要是高热情况的比较多,我们要重视处理及治疗的方法,同时护理也特别关键。
高热惊厥会导致癫痫吗
一般来说,热性惊厥一般预后良好,仅有极少部分患者可转变为癫痫,留有后遗症,其发生率为热性惊厥的 2%~7%。当热性惊厥患儿出现以下危险因素时,预示转变为癫痫的百分率增高。
1、复杂性高热惊厥,发作时间长约 15 分钟,限局性发作,低于38℃时发作,一次
热病连续发作。
2、热性惊厥多次复发。
3、热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常。
4、首次发作在1 岁以内。
5、家中有癫痫或热性惊厥史。
小儿惊厥的过程
第一个阶段:体温上升,潮起,这个阶段体内需要热量来激活免疫系统对抗入侵病
菌,为了达到迅速升温的效果,毛孔也会配合着收缩防止热量散发,很多宝妈反应
宝宝刚发烧时手脚冰冷,就是这个原因。如果体温升高过快,尤其是有过惊厥史的
宝宝,宝宝有可能在这个阶段惊厥。
第二个阶段:体温波动,高潮,满足身体需要的热量之后,体温会维持在一个定点,
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忽高忽低,小脸通红是这个阶段的特征。很多宝妈反应,用了退烧药,药效一过,
体温还会再上升,而且有时会升的更高。大脑有记忆能力,调定的体温下降了,会
再调回来。举个例子证明大脑的记忆能力,有过惊厥史的宝宝容易复发,也是因为
大脑对高温有记忆能力,到达记忆的体温,就自动触发惊厥。宝爸除了对代码能实
现的功能表示惊叹之外,还有就是神奇的人体系统了。
第三个阶段:体温下降,潮落。体内热量盈余之后,就需要散热。这时毛孔会配合
着打开,手脚变暖,出汗是标志性特征。这个阶段如果散热不及时,甚至有些父母
还用老一辈的捂被子,反而更容易造成惊厥。
小儿惊厥治疗
1、急救措施:
1)一般处理,①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。②防止意外损伤。③防止缺氧性脑损伤。
(2)控制惊厥①针刺法针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3 分钟不能止
惊者可用下列药物。②止惊药物安定常为首选药物。但应注意本药对呼吸、心跳有
抑制作用。水合氯醛配成10%溶液,保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪肌内注
射。异戊巴比妥钠(阿米妥钠)用10%葡萄糖稀释成 1%溶液静注,惊止即停注。
2、一般处理:使患儿侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸
入窒息,保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。严重者给氧,
高热者物理降温或给解热药物。
3、控制感染:感染性惊厥应选用抗生素。
4、病因治疗:针对不同病因,采取相应治疗措施。惊厥持续状态的处理:
(1)立即止惊,同一般惊厥处理。
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2)控制高热,可用物理降温 (头部冰帽或冷敷) 和药物降温或人工冬眠配合降温。(3)加强护理,密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。
4)降低颅内压,抽搐持续 2 个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。
5)维持水、电解质平衡无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿。
6)神经营养剂与抗氧化剂治疗,应用维生素 A、E、C 与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素 B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。
小儿惊厥的护理
1、家庭护理:宝宝抽风后,爸妈需要淡定冷静,按照以下步骤进行操作:
1)把孩子抱在床上或是沙发上,用手把他的头歪向一边,使他口中的液体能够正常流出,以防倒流。
(2)把孩子的衣服脱掉,如果是在冬季,则可以把衣领解开,别让衣领卡住孩子,影响呼吸。
(3)如果孩子前一秒正在进食,把他嘴里的食物拿出。
(4)安抚宝宝,如果孩子紧紧地闭上嘴,不要试图去扳开,否则会伤害到口腔。
5)按压孩子的人中, 若孩子身子在不断发热, 采取上文中提示的技巧来帮他降温。
2、药物调理:大部分宝宝之所以患上该症,通常是因为身体发热所致,因此家中应
该储存适合幼儿的退烧药,给他喂食,但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效
的情况下。当然也可两者配合进行,食用药物后,得常给宝宝喂水,来帮助他排汗。
药物用量需严格按照医师要求,不可盲目喂食,否则会造成诸多伤害。如若送去医
院治疗,医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查,确定具体病因后(如中毒或是缺
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钙),再使用相关的药物来有效处理。
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