鲍曼不动杆菌感染.pptVIP

2002年12月在中国台湾从住院患者呼吸道分泌物分离出1株“全耐药”鲍曼不动杆菌（PDRA）, 以后3个月内又从7例患者多种标本中(关键从呼吸道)分离出15株。 2003年3月至2004年4月在法国多家医院发生多重耐药鲍曼不动杆菌克隆传输, 波及290例患者, 其中73例(33%)为感染, 且大多数患者住过ICU, 34例死亡, 归因病死率高达57%, 而此克隆株仅对亚胺培南和黏菌素敏感。 2001年全国14所医院耐药监测数据显示, 亚胺培南对鲍曼不动杆菌抗菌活性还保持95%, 对其她类抗生素敏感性只有45%-69%, 多重耐药株逐年增多。深圳市某医院分离鲍曼不动杆菌对碳青酶烯耐药率高达28% 。 1996至2003年, 北京协和医院分离鲍曼不动杆菌对于亚胺培南耐药率不到5%, 而到了2004年, 耐碳青霉烯类不动杆菌（CRA）急剧增加。 天津医科大学总医院2001~2003年分离100例鲍曼不动杆菌中多重耐药菌株占15%, 对亚胺培南耐药率为1%。天津医科大学第二医院内科2000年7月~2001年6月分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为2.4%。 研究表明鲍曼不动杆菌耐药谱存在着地域差异, 不一样国家或地域就是在同一所医院不一样科室耐药谱也有所不一样, 这与环境和抗生素使用模式有很大关系, 抗生素使用起点越高耐药株产生越快, 亚胺培南耐药率越高。 细菌耐药性问题 固有耐药 （i