急危重疾病现场诊疗试题题库及答案(完整版).docxVIP

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急危重疾病现场诊疗试题题库及答案(完整版) 试题1:急性心肌梗死 主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死 感,含服硝酸甘油片无缓解。 査体:烦躁不安,双肺呼吸音消,心率105次/分,律齐,心音低。既往有心绞痛病史。 答案 初步诊断:急性心肌梗塞。 鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。主要诊疗措施: 1、 卧床休息、吸氧; 2、 急诊心电图检查和监护肌钙蛋白; 3、 止痛:吗啡、硝酸甘油; 4、 肠溶阿司匹林、氯比格雷; 5、 溶栓:无禁忌证患者尿激酶150?200万U30分钟滴

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