人性化护理在肝胆外科护理中的应用效果.pdfVIP

人性化护理在肝胆外科护理中的应用效果 随着科技发展和生活质量的提高，人们对医疗水平的要求也 越来越高，而人性化护理是保证医疗效果的必要环节，肝胆外科是临床外科重要的科室之 一，肝胆外科的病人 85%为手术病人，在围手术期均会出现不同程度的心理问题，对环境 的陌生、各种管理制度的约束、各项治疗检查、担心手术效果、术后的疼痛、出血、切口 愈合程度、肠粘连等并发症、医疗费用等，病人不同程度地存在恐惧、焦虑、悲观等不良 情绪，这些心理问题可能会成为患者康复当中至关重要的因素，不利于手术及术后恢复， 针对肝胆外科手术病人的这一特点，兰州市第一人民医院肝胆外科对病人进行整体护理的 同时将人性化护理融于手术病人的护理工作中，对不同病人的心理、社会需求提供人性化 护理，取得良好的效果。1.资料与方法 1.1 一般资料临床资料本组病例 100 例，其中男 58 例，女 42 例。年龄 16-82 岁，平均年龄 49 岁。体重 38-98kg,平均体重 68kg。其中， 肝叶切除术 7 例、胰腺手术患者 5 例，胆囊结石手术 68 例，胆总管探查手术 20 例。两 组患者的文化程度：高等教育 28 例，中等教育 38 例，初等教育 22 例，初等教育以下 12 例。将所有患者随机分成两组，每周 50 例，对照组给予常规术后护理，观察组给予人性化 护理。两组患者在性别和年龄以及体重等方面没有太大差异，没有统计学意义（p＞0.05）， 具有可比性。1.2 方法对照组给予常规术后护理，观察组给予人性化术后护理，具体措施如 下：（1)转变护理人员的传统护理理念，体现 “以人为本”的护理宗旨：护理由以前的 “要 我做”，变为现在的 “我要做”，与患者及时沟通，多关心、体贴患者，护士由过去的呼叫 器响了、患者及家属呼叫后才能到达病房，转变为现在的护士随时巡回病房，主动、及时地 为患者提供护理服务，一切从患者的角度出发，了解患者的心理，理解患者的心情，满足患 者的需求，使患者积极地配合治疗，早日恢复健康。（2)营造舒适安全的就医环境，体现人 文关怀：环境的整洁与舒适能直接影响患者的情绪，也是保障患者治疗和康复过程的基本条 件，每个病房悬挂防跌倒、防坠床安全警示牌、老年及心脏病患者床头悬挂限速牌（液体滴 数)，对各种药物过敏者，床头悬挂药物过敏警示牌，对 70 岁以上的患者，在病人一览表中 用红色小圆点作标牌示，用醒目的颜色，提醒大家注意，病区走廊粘贴 “手术信息早知道” 的图表等措施，帮助老年患者定饭、打开水等。（3)加强护患沟通：掌握沟通技巧并合理运 用于护理工作中，不仅有利于疾病的治疗和康复，也是创造良好的护患关系的重要方式，构 建和谐护患关系，视每位患者如亲人一样对待，急患者所急，痛患者所痛，帮助患者，对待 患者使用礼貌用语，是语言沟通亲情化： “请问您需要帮助吗、您好、对不起、很抱歉”等 ；称呼的改变：由以前的几床患者转变为现在的 “爷爷、奶奶、大叔、大婶、大妈、大伯、 姐姐、妹妹”等称呼，使患者感到很亲切，如家人一般，促进了患者关系，有利于患者的配 合治疗，有利于疾病康复。（4)提高职业素质，保证服务质量：加强业务学习，提高自身素 质，采用晨间提问护理业务查房、教学查房、请本科主任、医生进行授课、请麻醉科医生进 行授课、科室高年资护士进行授课、请外出进修人员归来后授课、科室制定月培训、月考核 计划，按期参加护理部全员培训，并做好授课、培训的 笔记，参加院内技能比赛并将培训内容纳入月考核，调动了大家学习的积极性，不断更新专 业知识，理论联系实际，人性化的患者服务，使患者早日康复。（5)做好患者入院、手术前 、手术曰、手术后、出院前、阶段性的健康教育：如：入院时介绍病区环境、病房设施、主 管医生、主管护士、探视制度、卫生制度、相关检查、采集标本的方法及注意事项、手术前 及手术后的饮食指导、术前心理疏导、注意事项等，通过健康教育，促进患者身心健康，提 高生活质量。1.3 护理指标两组患者病愈后，设定一个满意度的调查表，设四个等级：满意 、比较满意、基本满意和不满意，以 100 分为满分，填写护理质量评价表，患者对临床护理 质量进行评分。1.4 统计学分析将两组患者的治疗前后的数值进行汇总统计，并将统计结果 使用 SPSS12.0 统计学软件进行检验，以 P＜0.05 作为具有统计学意义的基本检测指标，得 出统计结果。2.结果 2.1 实验组 50 例患者的临床护理质量与满意程度同对照组相比都有明 显的提升，比较差异具有统计学意义(P＜O.05)。见表 1。组别 n 满意度 （％）护理质量评分观察组5097 （5