处方书写模板2019年.docVIP

收费类别医院日姓名张性别男中文与英文缩略语李四王五李四临床诊断及症型医师签字:审核（调配）：签字必须与签名留样“岁”为单位。7岁以下儿童应写清“岁龄和“月”龄。格式如:北京市昌平区用药超7天高血压（慢性病）常用量，注1、普通口服处方每张处方7岁以上的人群年龄以2岁5月不超过五种药品单位或家庭住址年龄60岁Sig : 30mg qd po富马酸比索洛尔片5mg*10 片 收费类别 医院 日 姓名 张 性别 男 中文与英文缩略语 李四 王五 李四 临床诊断及症型 医师签字: 审核（调配）： 签字必须与签名留样 “岁”为单位。 7岁以下儿童应写清“岁 龄和“月”龄。格式如: 北京市昌平区 用药超7天 高血压（慢性病） 常用量，注 1、普通口服处方 每张处方 7岁以上的人群年龄以 2岁5月 不超过五 种药品 单位或家庭住址 年龄 60岁 Sig : 30mg qd po 富马酸比索洛尔片 5mg*10 片 X 30 片 10 片 Sig : 5mg qd po 改时间 北京xx 普通 费别：□公费 □医保宓自费 当日有效 硝苯地平控释片 30mg*7 片 X 28 片 科室： 肾内科 门诊号/住院号：00001 时间2019年5月 均可，但需要统 修改处签字，备注修 2、静脉给药处方 :京XXXX医院住院处方笺3、精二药品处方 :京XXXX医院住院处方笺 姓名：张三 年龄：60岁 性别：男“女 费别：公/自/保 临床诊断 失眠 2019年05月29日 科室： 肾内科 门诊号/住院号：00001 床号：01 Rp 艾司唑仑片1mg x 1片 Sig: 1mg po hs 医师签字： 李四 审核（调配）： 王五 药品金额 核对（发药）： 赵六