临床执业医师-19-3_真题(含答案与解析)-交互.docxVIP

2￡ 临床执业医师-19-3 (总分29,做题时间90分钟) A1/A2型题 1. 女童，10岁，突发剑突下剧烈绞痛lh,疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌 柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是 A.胆总管结石 B.急性胆囊炎 C.胆道蛔虫病 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 SSS_SIMPLE_SIb SSS_SIMPLE_SIb 该题您未回答：X 该问题分值：1 答案:C ［解题思路］该病人的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现，所以首先考虑 胆道蛔虫病。 ［命题规律］考察“胆道蛔虫病的诊断，”。必须掌握。 2. 女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检 查是 A.核素扫描 B.静脉胆道造影 C.经皮肝穿刺胆管造影 D.十二指肠低张造影 E.腹腔动脉造影 SSS_SIMPLE_SIb SSS_SIMPLE_SIb 该题您未回答：X 该问题分值：1 答案：C ［解题思路］该黄疸病人B超显示肝内胆管扩张。进一步检查应选择经皮肝穿刺 胆管造影(PTC),可显示肝内外胆管的情况、病变部位、范围、程度和性质 等，有助于胆管疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断。 ［命题规律］考察〃PTC检查”。重点掌握。 3. 男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3d切口红肿，有脓性分泌 物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10d后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类