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内科疾病一般护理常规
(一) 评估要点
1:评估既往史及个人史,生命体征,意识状况,伴随症状,合作程度,心里状态。
2 :评估自理能力,皮肤情况。
3:评估呕吐物,排泄物的颜色,性状,量。
4 :了解患者相关检查结果。
(二) 护理要点
1:卧床休息,按医嘱给予饮食。
2 :按要求测生命体征,对于发热患者,按要求测量体温,并准确记录。
3:按分级护理标准进行护理。
4 :每周测一次体重。
5:根据医嘱记录出入量,记录大小便。
6:做好心理护理,基础护理。
7:病房保持整齐,清洁,安静,舒适。
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